להנס אספרגר, חלוץ במחקר אוטיזם ששמו משמש לתיאור אנשים בעלי תפקוד גבוה עם ההפרעה, היה עבר אפל שלא נודע בעבר שכלל שליחת ילדים עם מוגבלות לתוכנית "המתת חסד" שמנוהל על ידי המשטר הנאצי, על פי תחקירים חדשים לתיקים שאבדו מזמן.
הממצאים החדשים מגלים כי אספרגר היה רחוק מלהגן על אמיץ של מטופליו כנגד "המתת חסד" על ידי הנאצים, כפי שרבים חשבו. במקום זאת, הוא נהנה משיתוף הפעולה שלו עם המשטר ומ"מדיניות לגיטימציה ציבורית בפומבי, כולל עיקור בכפייה ", כך עולה ממחקר שפורסם באינטרנט אתמול (19 באפריל) בכתב העת Molecular Autism.
אספרגר השתמש גם בשפה "קשה במיוחד" כדי לתאר את מטופליו הצעירים, אפילו בהשוואה לאנשי מקצוע באותו מתקן שהיו להם חולים עם מוגבלות חמורה יותר, כתב החוקר הרוויג צ'ך, היסטוריון רפואי באוניברסיטה הרפואית בוינה, שכתב במחקר.
האנס אספרגר (1906-1980) כתב על אוטיזם בשלהי שנות השלושים ותחילת הארבעים, אך זה היה העיתון המפורסם של ליאו קנר משנת 1943 שהניח את היסודות לתיאור ההפרעה, המוגדרת כיום כמצב נוירו-התפתחותי המשפיע על יכולתו של האדם לתקשר. , מתקשרים ומתנהגים בדרך כלל עם אחרים במצבים חברתיים.
למרות עבודתו המוקדמת של אספרגר בנושא אוטיזם, הוא נשכח מההיסטוריה עד 1981, אז גילו המדענים מחדש את עבודתו ופרסמו אותו. מחקריו הפכו ידועים עד כדי כך שהמושג "תסמונת אספרגר" שימש כדי להתייחס לאנשים בקצה התפקוד הגבוה של ספקטרום האוטיזם, שלעתים מכנים עצמם אספיות.
אך בשנים האחרונות החוקרים החלו למצוא רמזים מדאיגים לגבי התנהגותו של אספרגר בתקופה הנאצית באוסטריה, בה התגורר. הרמזים הללו דרבנו את המחקר של צ'כיה, כמו גם את אדית שפר, עמית בכיר במכון ללימודי אירופה באוניברסיטת קליפורניה, ברקלי, שספרו "ילדי אספרגר: מקורות האוטיזם בווינה הנאצית" (WW Norton & Co ., 2018) אמור לצאת ל -1 במאי.
הגילויים החדשים מבוססים ברובם על עדויות שנחשבו זה מכבר שנהרסו במהלך מלחמת העולם השנייה: התיקים האישיים של אספרגר, הערכות פוליטיות של הרשויות הנאציות ותיקונים רפואיים ממוסדות שונים, כולל מרפאת "המתת חסד" לילד הידוע לשמצה, Am Spiegelgrund, צ'כיה אמר .
בעוד אספרגר מעולם לא הצטרף על הסף למפלגה הנאצית, הוא היה חבר בכמה קבוצות המזוהות עם המשטר וזכה לתגמול על נאמנותו עם הזדמנויות קריירה, כך מצא צ'כיה. יתרה מזאת, מתיעוד המקרים של מטופליו היהודים עולה כי "אספרגר חש תחושה חריפה אחר הדתיות וה"גזעיות" שלהם וכי סטריאוטיפים אנטישמיים לפעמים מצאו את דרכם לדוחות האבחוניים שלו ", כתב צ'כ במחקר.
עם זאת, פעולותיו האפלות ביותר של אספרגר נסבות סביב עבודתו עם אם שפיגלגרונד, שם נערכו ניסויים או נרצחים של מאות ילדים עם מוגבלות, אמר צ'כיה.
לדוגמה, בשנת 1941 אספרגר הפנה את "המקרים חסרי התקווה" של הרטה שרייבר בת השלוש ושל אליזבת שרייבר בת החמש (אין שום קשר נראה לעין הרטה) ל"אם שפיגלוגרונד ". לשתי הילדות הקטנות היו מוגבלות נפשית ומתו מדלקת ריאות זמן לא רב לאחר שהגיעו למרפאה. בפרט, הרטה שרייבר קיבלה ככל הנראה ברביטורות שהובילו בסופו של דבר למותה, מצא צ'כי.
לא ברור אם אספרגר, או האימהות של הילדים לצורך העניין, ידעו מה מצפה לילדים. "כל שעלינו לעבור עליו הוא הערה הקצר של אספרגר על הרטה, בו הוא קורא לה 'השמה קבועה' בשפיגלגרונד - בין אם זו הייתה שמיטה מודעת לרצח ובין אם לא, ברור שהוא לא ציפה שהרטה תחזור, "צ'כית כתבה במחקר.
אספרגר היה גם חלק מוועדה שבחנה את המקרים של 200 ילדים בבית חולים פסיכיאטרי, וכינתה 35 מהם "בלתי ניתנים לחינוך" ו"לא מובטלים ", מילים שסימנו את הילדים ל"מתת חסד", מצאה צ'כית. מאתגר לדעת מה קרה לילדים האלה מכיוון שהדו"ח אינו מונה את שמם, אך ככל הנראה רבים מהם מתו כתוצאה מהאבחנות המזיקות הללו, אמר צ'כיה.
מתקדמים
למרות הגילויים הללו, צ'כית אמרה כי אנשים לא צריכים לשקול את תרומתו של אספרגר לתחום האוטיזם כמי שהוא נגוע, וגם אין לנקות אותו מהלקסיקון הרפואי. "במקום זאת, יש לראות בה הזדמנות לטפח מודעות" לגבי התנאים המטרידים שבהם עלו מחקר אוטיזם ותרומותיו של אספרגר אליו, אמרה.
אבל שפר, מחבר הספר החדש, חולק בלהט.
"לאור המחקר הזה, אסור לנו עוד להשתמש במונח תסמונת אספרגר", אמר שפר במייל ל- Live Science. "ברפואה ניתנות אבחנות אנונימיות כדי להכיר אנשים שהגדירו לראשונה מצב וגם לכבד את חייהם. לדעתי אספרגר לא עומד באף אחד מהקריטריונים."
בינתיים, מושג תסמונת אספרגר מבוטל - לא בגלל עברו של אספרגר, אלא מכיוון שפסיכיאטרים אומרים שהוא נופל תחת המטריה של הפרעות הספקטרום האוטיסטי וצריך להתייחס אליו רק כאוטיזם.
המדריך האבחון והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM), מדריך האיגוד האמריקני לפסיכיאטריה האמריקנית, הפסיק לכלול את תסמונת אספרגר ב- DSM-5 שיצא בשנת 2013.
יתרה מזאת, סיווג המחלות הבינלאומי (ICD), המשמש את ארגון הבריאות העולמי, ככל הנראה יפיל את תסמונת אספרגר ב- ICD-11 שצפוי לצאת בשנת 2019, אדם מקרימון, פרופסור חבר למחקרים חינוכיים במכון אוניברסיטת קלגרי, כתב את השיחה.
