כיס המרה הוא איבר שהוא חלק ממערכת המרה האנושית העוסקת בייצור, אחסנה והובלה של מרה. Bile הוא נוזל חום-צהבהב המיוצר על ידי הכבד ומשמש לפירוק ועיכול של אוכל שומני במעי הדק.
כיס המרה אינו הכרחי לחלוטין להישרדות האדם, שכן מרה יכולה להגיע למעי הדק בדרכים אחרות, על פי שירות הבריאות הלאומי של בריטניה. כמה בעיות הקשורות בכיס המרה הן אבני מרה, התקף כיס המרה ומחלות כיס המרה. על פי הרפואה הרפואית, נטען כי כאבי כיס המרה נובעים בדרך כלל כתוצאה ממעי הגס המרה, אבני מרה, דלקת כרית המרה, דלקת לבלב ודלקת כולנגיטיס.
אבני מרה
אבני מרה שכיחות במקצת. למעשה, עד 20 מיליון אמריקנים סובלים מאבני מרה, על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDKD). רק כ- 20 אחוז מאבנים אלה גורמות לבעיות, על פי ארגון הגסטרואנטרולוגיה העולמי.
אבנים בכיס המרה הם חלקיקים מיוצקים של חומרים במרה. הם עשויים מ"שילוב של מלחי מרה, כולסטרול ובילירובין ", אמר ג'ורדן קונטלטון, מטפלת אחות מוסמכת ומתקדמת בבית החולים לבריאות הנשים באוניברסיטת פלורידה. אבני מרה יכולות להיות קטנות כמו גרגר חול או גדול כמו כדור גולף, על פי המרפאה באורגון.
"אבני מרה יכולות להיות כואבות ולגרום לחסימה", אמר נוכלטון. "תלוי איפה החסימה, גורם למגוון בעיות: חסימת כיס המרה (דלקת כרית המרה), חסימת עצים בדרכי המרה (צהבת) וחסימת דרכי הלבלב (דלקת הלבלב)." אבני מרה יכולות לחסום את דרכי כיס המרה כך שהמרה לא תוכל להגיע למעי הדק בצורה יעילה, דבר שעלול למנוע את כיס המרה לבצע את עבודתו ועלול להוביל למחלות כיס המרה האחרות.
Knowlton הסביר כי בעוד שרוב אבני המרה עוברות מעצמן, חלקן דורשות הליך קל או אפילו ניתוח. "ניתן לבצע אבחנה באמצעות מעבדות, אולטרסאונד או סריקת הידא", אמרה.
על פי מרפאת מאיו, גורמים התורמים לסיכון לאבני מרה כוללים השמנת יתר, דיאטות עתירות שומן או כולסטרול, סוכרת ונטילת תרופות עם אסטרוגן. נשים, אנשים מעל גיל 60, ילידים אמריקאים ומקסיקנים-אמריקאים נמצאות גם ברמת סיכון גבוהה יותר.
התקף כיס המרה
אבני מרה עלולות לגרום לכאב פתאומי המכונה התקף כיס המרה, על פי המוסדות הלאומיים לבריאות (NIH). התקפי כיס המרה הם בדרך כלל תוצאה של אבן המרה החוסמת את דרכי המרה, ובכך מגבירה את הלחץ בכיס המרה. הם מופיעים בדרך כלל זמן קצר לאחר האכילה, במיוחד ארוחות כבדות. על פי נתוני ה- NIH, הם יכולים להימשך בין שעה למספר שעות או, על פי מרפאת מאיו, כמה דקות. המרכז הרפואי באוניברסיטת מרילנד מציג את הדברים הבאים כתסמינים להתקף כיס המרה: בחילה, הקאות, אובדן תיאבון וכאבים בעיקר בצד ימין עליון של הבטן. הכאב עלול להיות חריף או משעמם ועלול להיות מלווה על ידי צהבת. תסמינים אלה יכולים להימשך בין רבע שעה למספר שעות.
המחלקה לכירורגיה באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו ציינה כי הסימפטומים של התקף כיס המרה עשויים להיות דומים לאלה של התקף לב ומצבים אחרים, ולכן חשוב להתייעץ עם רופא לצורך אבחון נכון.
מחלת כיס המרה
ישנם מספר סוגים של מחלת כיס המרה:
דלקת כפול הוא הסוג הנפוץ ביותר של מחלת כיס המרה, ולעתים קרובות מה שמקצוענים אנשי מקצוע רפואיים לביטוי. נוכלטון תיאר זאת כ"דלקת בכיס המרה. " זה נגרם מאבני מרה המכשילות את התעלות למעי הדק. בנוסף לכאבי בטן ימניים עליונים, אמר קולטון, דלקת המעי הגס כוללת עימו מגוון תסמינים, "כולל חום, סימן של מרפי חיובי, בחילה והקאות." היא אמרה, "הטיפול תלוי בחומרת התסמינים ... לרוב ניתן לנהל את זה על ידי מנוחה ואנטיביוטיקה, אך במקרים חמורים הניתוח הוא הטיפול המוחלט."
דלקת שלפוחית חזה היא הסוג השכיח ביותר של דלקת המעי הגס והיא מהווה כ 95 אחוז מכל המקרים. זה קורה כאשר תעלת הציסטיקה נחסמת באופן ספציפי על ידי אבן מרה או סוג של מרה שנקראת בוצה מרה.
על פי נתוני ה- NIH, לאחר מספר התקפי כאב, עלולה להופיע דלקת שלפוחית כרונית. זה כרוך בכיס המרה להתכווצות ולאבד את תפקודו.
"אלו המועדים למחלות כיס המרה נופלים בדרך כלל ל" 5 F": בהירים, שמנים, 40, נקביים וגזים! " אמר קונטלטון.
Choledocholithiasis היא "נוכחות של לפחות אבן מרה אחת בצינור המרה המשותף", על פי פן רפואה. זה יכול לחסום את זרימת המרה ולגרום לכיס המרה להיות מודלק או להתרחק.
מחלת כיס המרה האקלקולי מתרחש ללא נוכחות של אבני מרה, על פי המרכז הרפואי באוניברסיטת מרילנד. זה קורה כאשר שרירי כיס המרה או השסתום אינם פועלים כראוי, ולעיתים קרובות הם נמצאים בחולים הסובלים מהפרעות חמורות אחרות.
כלאנגיטיס היא דלקת בצינור המרה השכיח. על פי מרכז המחלות העיכול של האוניברסיטה הרפואית בדרום קרוליינה, הגורם השכיח ביותר הוא להיווצרות אבני מרה בצינור המרה, אם כי המצב יכול להיגרם גם בגלל זיהומים חיידקיים, חסימות הנגרמות כתוצאה מהליך רפואי וגידולים.
סרטן כיס המרה על פי מרפאת מאיו, זה נדיר יחסית. זה יכול להיות קשה לאבחון מכיוון שתסמיניו דומים למחלות אחרות של כיס המרה (בחילה, הקאות, צהבת, חום).
פוליפים מכיס המרה הם נגעים או גידולים בכיס המרה שלרוב אינם מזיקים ואינם סובלים תסמינים, על פי Healthline. עם זאת, מרכז אוניברסיטת דרום קליפורניה למחלות לבלב ודלקת המרה מזהיר כי הם יכולים לפעמים להוות גורם סיכון לסרטן כיס המרה.
גנגרנה נובעת מזרימת דם לקויה ויכולה להתפתח בכיס המרה אם דלקת שלפוחית השתן החריפה נותרה ללא טיפול. ה- NIH מונה את הסימפטומים הבאים: בלבול, חום, גזים ברקמות מתחת לעור, תחושת רע, לחץ דם נמוך וכאבים מתמשכים.
מורסות להתרחש כאשר כיס המרה הופך מוגלה למוגלה. כמו גנגרנה, זה יכול להופיע כסיבוך של דלקת כריתת חזה דלקתית, כך על פי ה"ניו יורק טיימס ".
ניתוח כיס המרה והסרתו
על פי מרפאת מאיו, כאשר מתמודדים עם אבני מרה, לרוב ממליצים הרופאים על הסרת כיס המרה באמצעות ניתוח. אם הבעיה אינה כרוכה באבני מרה, אנטיביוטיקה היא לרוב הטיפול הראשון. אך אם הבעיה נמשכת, כיס המרה יוסר לעתים קרובות בניתוח. כמחצית מיליון בני אדם עוברים הסרת כיס המרה בכל שנה, כך על פי בית החולים לזכר ברטלבורו.
השיטה הנפוצה ביותר והפחות פולשנית להסרת כיס המרה היא ניתוח לפרוסקופי. ה- NIH הסביר כי בהליך זה המנתח מבצע שלושה או ארבעה חורים קטנים בבטן, מכניס לפרוסקופ - צינור ארוך עם מצלמה - ואז מסיר את כיס המרה בכלים כירורגיים זעירים.
אם לא ניתן לבצע ניתוח לפרוסקופי, הרופא עשוי להסיר את כיס המרה באמצעות ניתוח בטן פתוח, על פי ה- NIH.
שתי צורות הניתוח נעשות בהרדמה כללית.
תזונה לכיס המרה בריאה
שמירה על תזונה בריאה ומשקל עוברים דרך ארוכה בשמירה על בריאות כיס המרה. "כדאי לאכול תזונה מאוזנת היטב עם פירות, ירקות, בשרים רזים וסיבים תזונתיים", יעץ נולטון. על פי מדריך הבריאות החדש, מזונות הטובים ביותר לכיס המרה הם:
פירות וירקות טריים ועשירים בסיבים: כמה גדולים הם אבוקדו, חמוציות, פירות יער, ענבים, מלפפונים וסלק. ברוקולי, פלפלים ותפוזים עשירים בסיבים תזונתיים וויטמין C, שאם חסר יכול לתרום לאבני מרה. פירות עשירים בפקטין - כמו תפוחים, תותים והדרים - יכולים גם הם לעזור, על פי RawPeople.com. צנוניות הן אופציה נהדרת מכיוון שהן מגבירות את זרימת המרה, אך אלו שכבר סובלים מבעיות בכיס המרה לא צריכים לאכול יותר מדי מהן.
בשר רזה, דגים ועופות: הנתחים הפחות שומניים הם חלציים או "סיבובים", על פי מדריך הבריאות החדש. כל סוג של דגים, חזיר, כבש ועוף חסר עור הם גם אפשרויות טובות.
דגנים מלאים: אלה כוללים שיבולת שועל, דגני בוקר סובין ואורז חום. נסה לחמים ודגנים המכילים דגנים מלאים, שונים וכמויות סיבים גבוהים.
חלב דל שומן: שימו לב לתכולת השומן בכל סוג של מזון חלב.
קפה ואלכוהול עם קפאין: מחקרים הראו למעשה כי כמויות מתונות (בדרך כלל שני משקאות ביום) של אלכוהול או קפאין מקפה עשויים להפחית את הסיכון לאבני מרה. לא הוכח כי קפאין ממקורות שאינם קפה, כגון תה וסודה, הוא בעל השפעה מועילה.
מלא מים: RawPeople.com מייעץ לנקודה זו ומציין כי הידרציה חיונית לשמירה על כמות המים הנכונה במרה.
אגוזים: חבר המושבעים עדיין לא מפוזר. על פי הבריאות היומיומית, כמה מחקרים הראו כי אכילת בוטנים או אגוזי עץ כמו שקדים ואגוזי מלך יכולים לסייע במניעת אבני מרה, אך חשוב לא לאכול יותר מדי מכיוון שאגוזים עתירי שומן.
התרחקות ממזונות מסוימים יכולה לעזור גם. "הימנע ממזון שומני ומטוגן והגביל את האלכוהול!" הזהיר קונטלטון. על פי מדריך הבריאות החדש, כמה מזונות אחרים שאפשר להימנע מהם הם:
ממתיקים, סוכר ופחמימות מעודנות: זה כולל סירופ תירס עתיר פרוקטוז וסוכרים מזוקקים, כמו אלה שנמצאים בעוגיות, סודה ומזונות חטיפים.
פירות וירקות קפואים או משומרים: יתכן ויש להם תוספים המקשים על כיס המרה לבצע את עבודתו.
מזונות מקמח לבן: זה כולל לחם לבן, פסטה וקינוחים רבים.
חטיפים מעובדים: צ'יפס תפוחי אדמה, עוגיות, פשטידות - כמעט כל חטיף ארוז זה רע לגופכם.
מזונות עתירי שומןיש להימנע ממזון מטוגן, נתחי בשר שומניים, מוצרי חלב מלאים ומזונות מעובדים מאוד.
דיאטות דלות מאוד בקלוריות: משמעות הדבר היא בדרך כלל אכילה של פחות מאלף קלוריות ביום. תזונה זו עלולה להגביר את היווצרות אבני המרה.
הערת העורך: אם תרצה לקבל מידע נוסף בנושא זה, אנו ממליצים על הספר הבא:
חלקים מגוף האדם
מערכות של גוף האדם