תוספי מזון טבעיים עשויים להיראות שפירים, אך כפי שהודגש בדוח מקרים חדש, זה לא תמיד המקרה. אישה במישיגן פיתחה נזק כבד פתאומי לאחר נטילת תוסף אורז שמרים אדום, כך דיווחו הרופאים.
האישה בת 64 הייתה לאחרונה לרופא ואמרו לה כי יש לה רמות כולסטרול גבוהות. אבל היא היססה להתחיל ליטול סטטינים - התרופות הנפוצות שרשומות להורדת כולסטרול. אז במקום זאת, היא פנתה לתוסף שנקרא אורז שמרים אדום, סוג של אורז מותסס המשווק להורדת כולסטרול.
עם זאת, מטופלים ורופאים רבים עשויים שלא להיות מודעים לכך שאורז שמרים אדום יכול באופן טבעי להכיל תרכובת בשם מונאקולין K, וזהה לחומר הפעיל בתרופת הסטטינים lovastatin. תוספי אורז שמרים אדומים עם מונאקולין K מגיעים עם אותם סיכונים כמו תרופות המכילות לובסטטין, שיכולות לכלול נזק לכבד.
אכן, שישה שבועות לאחר שהחלה ליטול את התוסף, האישה פנתה לחדר המיון עם סימני פגיעה בכבד, כולל עייפות, שתן כהה וצהבת, שהם הצהבה של העור והעיניים.
לאחר סוללת בדיקות, כולל ביופסיה בכבד, האישה אובחנה כ"פגיעה חדה הנגרמת על ידי תרופה ", או נזק בכבד כתוצאה מתרופה או תוסף. במקרה זה, תוספי אורז שמרים אדומים היו הגורם הסביר ביותר למחלת האישה, בהתחשב בהופעה הפתאומית של הסימפטומים שלה והשימוש האחרון שלה בתוסף, כך עולה מהדוח שפורסם היום (25 במרץ) בכתב העת BMJ Case Reports. .
רופאים מפרסמים אזהרה
המקרה של האישה הניע את הרופאים שטיפלו בה לפרסם אזהרה לגבי הפגיעה הפוטנציאלית בתוספי אורז שמרים אדומים.
החוקרים, ממערכת הבריאות הנרי פורד בדטרויט, כתבו בדו"ח כי "יש ליידע את הרופאים והמטופלים כי אורז שמרים אדום אינו תוסף לא מזיק, ומי שבוחר להשתמש בו צריך להסתכל על תסמינים של רעילות כבד.
האישה דיווחה גם על שתיית שתי כוסות יין אדום ביום, מה שאולי תרם למחלתה, נכתב בדו"ח. שתיית אלכוהול בזמן נטילת תוספי אורז שמרים אדומים עשויה להעלות את הסיכון לפגיעה בכבד, כך על פי Mayo Clinic.
אולם המקרה של האישה אינו המקרה הראשון של תוסף זה הגורם לבעיות בכבד; אכן, היו דיווחים רבים שקשרו בין השימוש בתוספי אורז שמרים אדומים לבעיות מסוג זה. לדוגמא, מחקר שנערך לאחרונה באיטליה מצא 10 מקרים של נזק לכבד שנקשר לתוסף במשך 13 שנים.
המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית (NCCIH) מזהיר כי תוספי אורז שמרים אדומים עשויים לא להיות בטוחים ועשויים להיות תופעות לוואי זהות לזו של lovastatin.
מבחינה טכנית, מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אינו מאפשר למכור מוצרים כתוספי תזונה אם הם מכילים יותר מכמויות עקבות של מונאקולין K, על פי NCCIH. אך למרות פעולות ה- FDA, כמה תוספי אורז שמרים אדומים עשויים עדיין להכיל את התרכובת. מחקר משנת 2017 מצא כי רמות המונאקולין K בתוספי אורז שמרים אדומים שנמכרו בארה"ב נעו בין בלתי ניתן לגילוי לכמעט 11 מיליגרם במינון המומלץ ליום, שהוא במינון של מינונים של lovastatin.
NCCIH אומר באתר האינטרנט שלו: "לצרכנים אין שום דרך לדעת כמה מונאקולין K קיים ברוב מוצרי האורז השמרים האדומים, ולכן אין להם דרך לדעת אם מוצר מסוים בטוח, יעיל או חוקי. אנשים לא צריכים להשתמש באורז שמרים אדום כדי להחליף טיפול רפואי סטנדרטי או לדחות את הפנייה לרופא; NCCIH אומר שהם צריכים לספר לרופא שלהם על כל התוספים שהם נוטלים.
האישה טופלה בסטרואידים, מה שעזר בשיפור תפקוד הכבד שלה, והיא הייתה במעקב שבועי לאחר שעזבה את בית החולים. בדו"ח מצוין שיכולים לקחת חודשים עד להחלמה מלאה מנזקי כבד הקשורים לתוספי אורז שמרים אדומים.
