ניתוח מעי הניתן לתינוקת בת 6 ימים גרם להשלכות חריגות במשך עשרות שנים לאחר מכן כשהייתה בת 60, על פי דו"ח מקרה חדש.
בהתחלה, רופאי חדר המיון לא היו בטוחים מדוע האישה בת ה -60 הקאה וסבלה מכאבי בטן. אבל הם פיצחו את המקרה לאחר שנודע להם כי טופלה במצב נדיר כתינוקת: אטרזיה ג'ג'ונאלית, מה שאומר שהיא נולדה עם סתימה במעיים.
תינוקות עם אטרזיה ג'ג'ונלית אינם יכולים לעכל אוכל מבלי שהוא יתקע בנקודת החסימה, כלומר חומרים מזינים אינם יכולים לפלס את דרכם במורד המעי. חסימות אלה נוצרות בעוד התינוק עדיין ברחם. במהלך ההתפתחות, המעי הדק (הג'ג'ונום) אינו מתחבר כראוי לדופן הבטן, מה שגורם, בתורו, לחלק מהמעי הדק "להתפתל סביב עורק המספק דם למעי הגס", על פי נתוני ארה"ב. מכוני בריאות.
ללא אספקת דם נאותה, החלק המעי מתכווץ עד שהוא נחסם לחלוטין, אמר ד"ר שנט ששרדימיאן, פרופסור לכירורג ילדים באוניברסיטת קליפורניה, לוס אנג'לס, שלא היה מעורב בדיווח המקרה.
תינוקות עם אטרזיה ג'ג'ינלית מקיאים לרוב מרה, סובלים מבטן נפוחה ואינם יכולים להקקי. ניתוחים, לעומת זאת, יכולים לעזור; הרופאים יכולים להסיר את הסתימה ולחבר מחדש את המעי ליצירת מסלול רציף, אמר שכרדימיאן.
שיטת חיבור מחדש אחת כוללת חיבור לשני קצוות פתוחים של המעי יחד. במקרה של האישה, הרופאים עשו ניתוח בצד, ובו הם הניחו את המעיים בשני קווים ישרים וחיברו אותם מחדש בנקודה מרכזית חופפת.
שלא ידוע על האישה, ניתוח מסוג זה יכול להוביל לסיבוכים, "מכיוון שחלק מאותה חפיפה מיותרת", אמר שכרדימיאן ל- Live Science. "זה פשוט סוג של ישיבה שם. וגם מכיוון שהמעי נחתך וחובר אותו מחדש, אין לו באמת את העצבים הרגילים ואת היכולת לדחוף כמו המעי הרגיל."
במהלך השנים נתקעו חתיכות מזון וחומרים אחרים במעיים בחפיפה ההיא, שגדלה לכיס.
במילים אחרות, לאישה הייתה חתיכת מעי רדומה שאגרה חלקים ונתחים שהיא לא הצליחה לדחוף החוצה. עם זאת, חתיכת המעי הזו עשתה עבודה אחת טובה: היא ספגה נוזלים. נוזלים אלה נדחסים אז מדופן המעי בתהליך העיכול הרגיל. "כשחומר זה יושב שם ומוצא ממנו את הנוזלים", אמר שכרדימיאן, "אז אתה יכול להתחיל לפתח אבנים או דברים שנראים כמו אבנים."
נוסף על כך, פיסת המעי חסרת התועלת הזו עלולה לגרום לבעיות באזורי המעי הסמוכים, מכיוון ש"זה פשוט דבר מצועצע גדול שיושב על שאר המעיים שפועלים ", אמר שכרדימיאן. "עכשיו יש להם את הדבר הכבד הזה שיושב עליהם, שגורם עכשיו לחסימה נוספת. וזה כנראה מה שקרה 60 שנה אחר כך."
לאחר שהגיעה למיון, קיבלה האישה סריקת CT אשר חשפה את החסימה. במהלך ניתוח להסרת הרקמה המטרידה, הרופאים הסירו אבן מעובלת מהמעי שלה בגודל 1.5 על 1.3 אינץ '(4 על 3.5 סנטימטרים).
החוקרים כתבו בדו"ח המקרה כי "למיטב ידיעתנו, מדובר בדו"ח המקרה הראשון על חסימת מעיים עם היווצרות אבן גדולה 60 שנה לאחר תיקון אטרזיס התריסריון." האישה התאוששה מלאה, הוסיפו.
ישנם שני לקחים חשובים שניתן ללמוד מהניסיון של אישה זו, אמר שכרדימיאן. ראשית, מטופלים רואים לעתים קרובות בניתוחים כמו זה תיקונים קבועים, "והרבה פעמים הם לא", אמר. "אני חושב שהתיק הזה מדגיש את החשיבות של מעקב והערכה מקרוב."
יתר על כן, "חשוב לנסות למזער את כמות רקמות המעי הלא תפקודיות שמותירות אחריהן", אמר שכרדימיאן, "מכיוון שאנו כנתחים ילדים רואים סיבוך זה לעתים קרובות."
