גופת אישה שנתרמה לאחרונה לבית ספר לרפואה באורגון סיפקה שיעור אנטומיה הרבה יותר מוזר ממה שציפו המדריכים.
כאשר סטודנטים באוניברסיטת אורגון לבריאות ומדע (OHSU) בפורטלנד גיזרו את הנבלה של האישה בת ה -99, הם גילו כי הכבד ואיברי הבטן שלה הועברו - כאילו התהפכו על ציר אנכי - אם כי ליבה היה מכוון בדרך כלל, בצד שמאל, אמרו נציגי OHSU בהצהרה.
זה ידוע בשם "סיטוס אינברסוס עם לבוקרדיה", וזה משפיע על כ -1 מכל 22,000 לידות, על פי נתוני OHSU. אך בניגוד לרוב הסובלים ממצב נדיר זה, האישה לא חוותה כל השפעה קשה במהלך חייה - למעשה, היא לא הייתה מודעת לכך שחלק מאיבריה לא היו במקום שהם אמורים להיות, כך אמרה משפחתה ל- OHSU.
השרידים שנתרמו היו שייכים לרוז מארי בנטלי, שנפטרה באוקטובר 2017. המקרה החריג שלה הוצג היום (8 באפריל) בכרזה בכינוס השנתי של האגודה האמריקאית לאנטומיסטים בביולוגיה ניסויית, באורלנדו, פלורידה.
המדריכים מעולם לא ראו היפוך איברים מסוג זה במעבדה לאנטומיה לפני כן, "וזה כל כך נדיר, אני לא בטוח שאי פעם אראה עוד אחד", הסופר-שותף קמרון ווקר, פרופסור לאנטומיה ב- OHSU מרכז השירותים האנטומיים, אמר ל- Live Science.
"הועבר מימין לשמאל"
גופתו של בנטלי הגיעה לאוניברסיטת OHSU באביב 2018, בכוונה לשיעור אנטומיה, לפי ווקר.
כאשר התלמידים העובדים על גופתו של בנטלי פתחו את חלל החזה שלה, "הם מצאו כלי דם מסביב ללב שהיו שונים בהתמצאותם", אמר ווקר. הוא ועמיתיו בדקו את הלב, אך לא נראה כי מדובר בפגמים.
"ההארה האמיתית הגיעה כשהגענו לחלל הבטן," אמר ווקר. "כשזה נפתח, יכולנו לראות שהאיברים שלה הועברו." הכבד, במקום להיות בצד ימין של הגוף, היה ממוקם לאורך קו האמצע, עם אונה שמאלית גדולה יותר. הקיבה והטחול, בדרך כלל משמאל, היו מימין.
מידע שנמסר על ידי התורם ומשפחתה העלה כי בנטלי חווה "בריאות איתנה" עוד בשנות ה -90 לחייה, לפי המחברים. במהלך השנים היא עברה כמה ניתוחים: הרופאים הסירו את התוספתן שלה, כיס המרה שלה ואת הרחם שלה. אכן, המנתח שביצע את הניתוח הניתוח אמר לה אז שהאיבר נמצא בצד שמאל, במקום מימין.
אולם שני המנתחים האחרים לא ציינו שום חריגה באנטומיה של בנטלי, ובני משפחתה אמרו כי היא ואף אחד מקרובי משפחתה לא חשדו כי דבר אינו תקין, אמרו החוקרים במצגת.
מלבד תנוחתם של האיברים, הם "לא נראו חריגים בשום דרך והיא נהנתה מתפקוד תקין", אמרו המדענים.
גורמים גנטיים הגורמים לאינדרוס של סיטוס עם לבוקרדיה הם מורכבים, ולא ידוע מה בדיוק מתרחש במהלך התפתחות העובר שמפנה איברים מסוימים לצמוח במצב הפוך, על פי המוסדות הלאומיים לבריאות (NIH).
במקרים רבים של inversus situs, כל האיברים - כולל הלב - מועברים, ואנשים בדרך כלל אינם חווים בעיות בריאותיות קשורות, אומר ה- NIH. עם זאת, אם מרבית האיברים מתהפכים אך הלב אינו, הדבר יכול לגרום לעובר גדל לפתח פגמים לאורך קו האמצע של הלב, "ואלה הופכים את הלב ליעיל באופן דרמטי ויכול להוביל להתפתחות מוקדמת מאוד של לב גודש. כישלון מוקדם בחיים, "אמר ווקר.
כשזה קורה, ההישרדות לבגרות היא נדירה במיוחד - בערך 1 מכל 50 מיליון, כתבו החוקרים במצגתם. עם זאת, בנטלי חיה בגיל 99 ולא הייתה לה היסטוריה של בעיות לב, מה שהפך את עניינה למדהים עוד יותר, סיכמו המדענים.
אנטומיה לא טיפוסית
חריגות כמו בנטלי נדירות בקרב עוברי בית הספר לרפואה, אך אין זה מתקבל על הדעת שגורמים שנתרמו יכילו הפתעות אנטומיות, אמרה דייל ריטר, המדריכה העיקרית לאנטומיה אנושית בבית הספר לרפואה של אלפרט (AMS) באוניברסיטת בראון ברוד איילנד.
AMS מקבלת כ -55 צופרים שנתרמו בכל שנה, "ול -1 מתוך 10 תהיה איזושהי סטייה משמעותית ממה שנחשב לאנטומיה טיפוסית", אמר ריטר ל- Live Science.
לדוגמה, שרירים קטנים מסוימים באזור הזרוע והרגל התחתונה לפעמים אינם בכלל, אמר ריטר. דפוסי הסתעפות בעורקים יכולים גם להראות שונות עצומה, מה שעלול להיות מבלבל ומתסכל עבור תלמידים שמנסים ליישב את מה שהם ראו באיורי ספרי הלימוד עם מה שעל השולחן שלפניהם, לפי ריטר.
"אנו מעודדים סטודנטים במהלך הניתוחים להסתובב ולהסתכל על שולחנות אחרים ותורמים אחרים בדיוק מאותה סיבה - האנטומיה יכולה להראות אחרת לגמרי", הסביר.
בסופו של דבר, יישור האיברים החריג ביותר של בנטלי הוכיח כתזכורת חשובה לתלמידי OHSU כי כל מטופל הוא ייחודי, וכי אנשי מקצוע רפואיים צריכים לראות את מטופליו כפרטים, אמר ווקר.
"אין תרגול שמתאים לכל גודל בו אתה תמיד יכול להשתמש באותם צעדים ובאותם טיפולים כדי לעזור לכולם באותה צורה בדיוק," הוסיף.
