אתה מתעורר מאוחר, ממהר לצאת מהבית ונכנס לפגישה ברגע שאתה נכנס למשרד. ארוחת הבוקר אף פעם לא מתרחשת, וכשאתה מתיישב לארוחת הצהריים, עברו כמעט 15 שעות מאז הארוחה האחרונה שלך. אתה צריך לרעב, אבל במקום זאת אתה מרגיש בחילה.
איך זה יכול להיות? מדוע הגוף הצום שלך יגרום לאוכל להיות פחות מושך כאשר הוא זקוק לו ביותר?
אחת הסיבות השכיחות ביותר לתופעה היא קלה להבנה, אמרה כריסטין לי, גסטרואנטרולוגית בקליניקה בקליבלנד. הקיבה שלך מייצרת חומצה הידרוכלורית כחלק מהתהליך הארוך של פירוק המזון, שימוש במה שהוא יכול לאנרגיה וחומרים, והיפטרות השאר. אם אינך אוכל במשך תקופה ממושכת, החומצה ההידרוכלורית יכולה להצטבר בבטן.
"כשהוא משתפך לוושט הוא יכול לגרום לריפלוקס חומצי, צרבת ובחילה", אמר לי.
קבוצה נוספת של סיבות אפשריות להרגיש בחילה כאשר רעבים קשורה לרשת האותות של גופך לדעת מתי לאכול. האותות הללו מוסדרים על ידי המערכת האנדוקרינית, מערכת בלוטות (כולל בלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס והלבלב) המשתמשת בזרם הדם לתקשורת כימית ...
הורמונים הנוצרים על ידי המערכת האנדוקרינית 'מעניקים לגופך את המידע הדרוש לו כדי לשמור על רמות כימיות מאוזנות. לדוגמא, כדי לשמור על רמות סוכר בדם בריאות ולתמוך במגוון רחב של פעילויות גופניות, אתה זקוק לקלוריות הבטן שלך שולחת איתותים למערכת האנדוקרינית המפעילה שחרור של הורמונים; ההורמונים האלה אומרים למוח, "תן לנו יותר קלוריות" או "זה מספיק." מעורבים הרבה הורמונים, אך שני שחקנים חשובים הם גרלין ולפטין.
"גרלין אמור לגרום לרעב", אמר לי. ההורמון התגלה בשנת 1999, אך מאז, החוקרים זיהו את הגרלין כשחקן מפתח במספר תהליכים חשובים בגוף, בהם תנועתיות מעי, הפרשת חומצות קיבה, תחושת טעם ומטבוליזם גלוקוז.
ללפטין השפעה הפוכה: הוא מונה גרלין על ידי הפחתת התיאבון. ישנם הורמונים רבים אחרים שמעורבים ברגשות רעב, אך יחסי הגומלין בין גרלין ולפטין הם המפתח בגלישה ובזרימת התיאבון הבריאה.
"כשגופך במצב תקין, ההורמונים האלה מווסתים אוטומטית," אמר לי. "צריך שיהיו לך רק כמה אותות" לאורך כל היום להזכיר לך בעדינות לאכול.
בזמן שאתה אוכל, גופך משחרר לפטין, מה שמסמן שאתה מרוצה ואינך צריך להיות רעב לזמן מה. במילים אחרות, גופך זקוק למזון, ולכן הוא מייצר גרלין. זה גורם לך להיות רעב, אז אתה אוכל. לאחר מכן, גופך אינו זקוק ליותר מזון, ולכן הוא מייצר לפטין. זה גורם לך להרגיש מלא, כך שתפסיק לאכול.
אולם ניתן לזרוק את מעשה האיזון הכימי מאותו המזל אם אתה מתעלם מאותות הרעב שלך ואינך אוכל באופן קבוע. המשיכו מספיק זמן בלי לאכול, וגופכם ינסה לשדל אתכם לאכילה על ידי ייצור גרלין יותר.
"כשההורמונים עולים הם אמורים להגביר את התיאבון שלך," אמר לי. וברוב האנשים, רוב הזמן, זה בדיוק מה שהם עושים. אבל לא תמיד.
"יש אנשים שיש להם רגישות גבוהה יותר לרמות הורמונליות," אמר לי. שונות ברגישות ובגורמים אחרים גורמים לאנשים לחוות בחילה קלה כאשר הם רעבים במיוחד. עם זאת, מקרים של תסמיני בחילה חמורים יותר עלולים לרמוז על הפרעה.
"אם האותות שלך עזים מספיק בכדי שתסבלו מבחילות או כאבים, יכול להיות שגופך יגיד לך שאתה צריך להיבדק לתסמונת מטבולית" - מצבים כמו סוכר גבוה בדם, כולסטרול חריג, לחץ דם מוגבר וסוכר בדם גבוה - לי יכול להוביל למחלות לב.