שמן CBD ו- CBD: מה זה והאם זה באמת עובד?

הפופולריות של מריחואנה רפואית עולה במהירות, ובין מגוון המוצרים שהצרכנים מחפשים הם CBD, או שמני קנאביס.

שפע של חומרים שיווקיים, בלוגים ואנקדוטות טוענים כי שמני CBD יכולים לרפא את כל מה שמכאיל אותך, אפילו סרטן. אולם המחקר המצומצם אינו מצביע על כך ששמן קנאביס צריך למקם את מקומו של תרופות קונבנציונאליות, למעט בשתי צורות נדירות מאוד של אפילפסיה (וגם אז, מומלץ רק כטיפול אחרון). ומומחים מזהירים כי מכיוון שנפט CBD ומוצרים מבוססי קנאביס אחרים אינם מוסדרים או נבדקים לבטיחות על ידי הממשלה או סוכנות צד ג 'כלשהי, קשה לצרכנים לדעת בדיוק מה הם מקבלים.

מה זה CBD?

במילים פשוטות, שמן הקנאביס הוא התמצית הנוזלית המרוכזת של צמח המריחואנה, קנאביס סאטיבה.

בדומה לתמציות צמחיות אחרות, הכימיקלים בשמני הקנאביס משתנים בהתאם לייצור התמצית ואילו כימיקלים היו בצמח מלכתחילה.

צמחי קנאביס מייצרים אלפי תרכובות אך המוכרים ביותר שייכים לכיתה הנקראת קנבינואידים. ישנם כמה קנבינואידים אך השניים המוכרים ביותר בקרב הצרכנים הם THC (tetrahydrocannabinol) ו- CBD (cannabidiol).

THC הוא המתחם הפסיכואקטיבי העיקרי במריחואנה, וזה מה שאנשים מחפשים כשהם רוצים מוצר שיעניק להם "שיא". בניגוד ל- THC, CBD אינו ידוע כגורם להשפעות פסיכו-אקטיביות, ולכן הוא מושך את מי שרוצה להימנע מהגבוהים אך סבור שיש יתרונות אחרים של CBD, אמרה שרה וורד, רוקחת באוניברסיטת טמפל בפילדלפיה.

מוצרי CBD שאינם מכילים THC נופלים מחוץ לתחום של חוק החומרים המבוקרים על סוכנות לאכיפת סמים (DEA) של ארה"ב, שפירושו שמוצרי CBD הם חוקיים למכור ולצרוך כל עוד אין להם THC. זו כנראה אחת הסיבות לכך שמוצרי CBD, כולל שמן CBD, הופכים להיות מקובלים יותר מבחינה חברתית ויותר ויותר פופולריים. בשנת 2016 דיווח פורבס כי מוצרי CBD צפויים להיות ענף של 2.2 מיליארד דולר עד 2020.

כיצד נצרכים שמני CBD?

ההשפעות הפיזיולוגיות של קנבינואידים יכולות להיות שונות מאוד מאדם לאדם, ותלויות גם באופן צריכתן. חוסר הניבוי הוא אחת הסיבות לכך ששמן קנאביס הוא מועמד מאתגר להתפתחות לתרופה, אמר וורד ל- Live Science.

"שני אנשים עשויים לאכול בראוניז ואחד עשוי לספוג כמויות אדירות של קנבינואידים, והשני אולי לא," אמר וורד. "כמה זמן לוקח לעבוד וכמה זמן היא נשארת במערכת שונה מאוד."

זה מעט יותר אחיד כאשר המוצר נספג בעישון או בשטיפת השמן, אמר וורד. אבל "יש חששות ברורים לעישון משהו." סקירה שפורסמה בשנת 2007 בכתב העת JAMA Internal Medicine מצאה כי עישון מריחואנה הביא לירידות דומות בבריאות מערכת הנשימה כמו עישון טבק. סקירה דומה שפורסמה בשנת 2014 בכתב העת American Journal of Cardiology גילתה כי שאיפת עשן מריחואנה יכולה להגדיל את הסיכוי להתקף לב או שבץ מוחי. אף אחד מהסקירות לא ניתח את ההשפעות של נפטף שמן קנאביס בלבד, כך שלא ברור אם יש לו אותם סיכונים בריאותיים כמו עישון מוצרי מריחואנה אחרים.

מדוע אנשים משתמשים בשמן קנאביס?

אנשים טוענים כי ניתן להשתמש בשמן קנאביס לטיפול במגוון רחב של תנאים, אם כי לעיתים קרובות חסרות ראיות לגיבוי טענות אלה. לדוגמה, על פי חדשות הרפואה היום, אנשים משתמשים בשמן קנאביס במצבים הנעים מכאב לאקנה; חלקם אף טוענים שהשמן יכול לרפא מחלות כמו אלצהיימר וסרטן. (אך שוב, אין הוכחות קליניות התומכות בטענות אלה.)

סקירה שפורסמה בשנת 2017 בכתב העת Frontiers in Pharmacology תיארה כיצד CBD עשוי לפעול להגנה על ההיפוקמפוס - החלק במוח האחראי לכמה פונקציות חשובות, כמו למידה, זיכרון וניווט - בתקופות של לחץ, ויכול גם לסייע במניעה הרס תאי מוח שמקורו בסכיזופרניה. סקירה נוספת משנת 2017 שפורסמה בכתב העת Annals of Palliative Medicine סיכמה קומץ מחקרים המציעים שמני קנאביס המכילים THC או CBD, או שניהם, עשויים לעזור בטיפול בכאבים כרוניים, אך המנגנון אינו ברור.

טיפול בקנאביס בקרב אנשים עם צורות מסוימות של אפילפסיה היה מבטיח יותר. התרופה היחידה שאושרה על ידי קנאביס על ידי ה- FDA היא Epidiolex, פתרון אוראלי CBD לטיפול בשתי צורות אפילפסיה נדירות וחמורות. ניסוי קליני שנערך לאחרונה מצא כי אפדיולקס הפחיתה התקפים עוויתיים ב- 50% בקרב ילדים עם תסמונת דראווט, סוג של אפילפסיה, כך מדווח MedPage Today.

מדוע מומחים רפואיים מהססים לגבי CBD

חשוב לדעת שהמחקר בתחום זה נמצא בחיתוליו, גם בגלל שלא ממש הבנו הרבה על CBD עד יחסית יחסית ", אמר מרסל בון-מילר, עוזר פרופסור בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת פנסילבניה. הוא ציין כי סיווג המריחואנה כתרופה מתוזמן 1 על ידי ה- DEA מקשה על השימוש בחומרים במחקרי מעבדה. לתרופות מתזמורת 1 יש פוטנציאל גבוה להתעללות, על פי ה- DEA, והם לא חוקיים על פי החוק הפדרלי. .

בגלל הסיווג הזה, לא קל לחוקרים לשים יד על התרופה. "זה לא אומר שאתה לא יכול לעשות את זה, אבל יש חישוקים שאתה צריך לקפוץ דרכם שיכולים להכאיב, מה שעלול להרתיע את החוקרים מלהיכנס לחלל הזה," אמר בון-מילר. "באופן יחסי, מדובר בקבוצה קטנה של אנשים בארה"ב שעוסקים במחקר על קנבינואידים בבני אדם."

עם זאת, בון-מילר אמר ל- Live Science שהוא חושב שמחקר הקנאביס נמצא במגמת עלייה. "אם נצפה חמש שנים קדימה אני חושב שתראה מחקרים נוספים," אמר. מחקרים אלה עשויים לחשוף יותר תנאים ש- CBD עשויים להועיל להם ויכולים גם לגלות שחלק מהסיבות לכך שאנשים אומרים שהם משתמשים בשמן CBD אינם נתמכים על ידי המדע אלא הם במקום זאת אפקט פלצבו. "וזו הסיבה שאנחנו צריכים לעשות את הלימודים," אמר.

גם תופעות הלוואי והסיכונים הכרוכים בצריכת מוצרים מבוססי מריחואנה אינם ברורים, אמרה בון-מילר. חשוב "לקבוע קנבינואידים שמועילים לטיפול תוך הבנה ושימוש בקנבינואידים שקשורים בפחות סיכון", אמר. לפחות עם CBD, הוא אמר, זה לא נראה שיש פוטנציאל להתמכרות. זה שונה מ- THC שקשור להתמכרות, אמר, ותופעות לוואי שליליות, כולל חרדה חריפה.

מה הצרכנים צריכים לדעת

גם בון-מילר וגם וורד מדגישים כי על הצרכן להשכיל היטב אודות החומר שהם רוכשים והמחקר שקיים שם. "החברות שמקימות מציעות הרבה טענות לגבי השימוש בהן שלא בהכרח מאושרות על ידי מחקר כלשהו," אמרה בון-מילר. אז "אני חושב שצריך להיות, מהבחינה הצרכנית, המון ערנות", הוסיף.

והמוצרים שעל המדף אינם זהים, אמר וורד. "יכולים להיות זנים רבים ורבים, ואם אתה חושב לעשות זאת מסיבות רפואיות, אתה רוצה למצוא מקור מהימן ולבצע את המחקר שלך," אמרה. "מאיפה השמן הזה מגיע, ועד כמה אתה יכול להיות בטוח שאתה יודע את האחוזים המדויקים של הקנבינואידים השונים במוצר?"

בון-מילר גם הסבירה כי חובה למצות את הטיפולים המסורתיים והקווים הקדמיים הקיימים לפני שהם מחפשים מוצרים אלה. "CBD הוא לא באמת טיפול קו ראשון לכל דבר," אמר. "אתה לא רוצה מצבים שמישהו אומר 'אני חולה בסרטן אני הולך לוותר על כימותרפיה כי קראתי משהו על CBD או THC שעוזרים לסרטן.'" זה לא רעיון טוב, אמר בון-מילר. "לא רק שהמדע לא קיים, אלא שאתה עלול להסתיים במצב גרוע יותר."