כשהאישה התעוררה מהרגעה שלה, היא חשה חרדה והחלה לבכות.
זה לא טיפוסי, לאור הנסיבות: האישה, חולה באפילפסיה, עברה ניתוח מוח פתוח ער בבית הספר לרפואה באוניברסיטת אמורי. ראשה היה נעול במקום והמוח שלה נחשף. אבל היא נאלצה להישאר ערה לביטחונה - כדי שהרופאים יוכלו לדבר איתה במהלך הניתוח ולכן להבטיח שהם לא יפריעו לאזורים אחרים במוח המעורבים במיומנויות כמו שפה.
בדרך כלל, רופאים משתמשים בשילוב של הרגעה והסחת דעת כדי לשמור על רגיעה של חולים במהלך ניתוח מוח פתוח. עם זאת, גישה זו לא תמיד עובדת. כאשר זה לא קורה, חולים יכולים להיות בסכנה של בהלה ו להזיז את ראשם או אפילו להושיט את ידיהם לעבר מוחם החשוף.
אז הפעם, הרופאים ניסו גישה חדשה: הם הצחיקו את האישה. ועל פי דוח שפורסם לאחרונה על המקרה שלה, שהתפרסם באינטרנט ב- 27 בדצמבר 2018, בכתב העת Journal of Clinical Investigation, זה עבד.
צוחק דרך הניתוח
כמובן, להצחיק אדם בזמן ניתוח מוח פתוח ער הוא לא פשוט כמו לספר בדיחה ממש טובה. במקום זאת, הרופאים פנו היישר למקור: המוח, על פי הדיווח. כדי לגרום לצחוק הם גיררו אזור ספציפי בצרור ארוך של זנבות תאי המוח שפועלים מקדמת המוח לגב. הצחוק שלאחר מכן עזר להרגיע את האישה לאורך כל הניתוח.
"מייד הייתה לה הקלה עמוקה, היא הייתה מאושרת, הייתה מסוגלת לתקשר ויכולה להשמיע בדיחות", אמר מחבר דוחות המקרה הבכיר ד"ר ג'ון ווילי, נוירוכירורג בבית הספר לרפואה באוניברסיטת אמורי. וילי היה אחד המנתחים שניתחו את האישה.
למעשה, כאשר הרופאים ניסו גירוי מסוג זה על שני חולים אחרים עם אפילפסיה (שהושתלו אלקטרודות במוחם לצורך פיקוח על ההתקפים שלהם אך לא עברו ניתוח מוח פתוח וער), הם מצאו תוצאות עקביות - מגרה את האזור הזה של המוח גרם לתחושת רווחה וחרדה הקלה, אמר ווילי ל- Live Science.
הרופאים כיוונו לחלק מהמוח שנקרא צרור הצינגולום. הצרור מורכב מחומר לבן - חלקי המוח המורכבים מזנבות תאי המוח, או האקסונים, שמאותתים על פני השטח. צרור הצינגולום מתחבר לאזורים רבים במוח המתאמים רגשות.
ווילי אמר שבמחקרים קודמים בהם רופאים ניסו לעורר חלקים מסוימים במוח, הרופאים מיקדו בדרך כלל חומר אפור, שהוא אזור המוח המכיל את גופי תאי המוח. אולם חלק ממחקרי העבר הללו לא טענו לתוצאות שהיו חזקות ועקבית כמו שלהם, כאשר הם עוררו את החומר הלבן, אמר.
חשוב על החומר הלבן כגזע העץ והחומר האפור כענפים ועלים, אמר וילי. על ידי גירוי חלק גדול יותר של המבנה, לרופאים יש גישה טובה יותר לתפקודים גדולים יותר של המוח, אמר.
פאוסטו קרואנה, רופא מדעי המוח באוניברסיטת פארמה באיטליה, שלא היה חלק ממחקר חדש זה, ביצע לפני מספר שנים בדיקות דומות וגילה כי גירוי אזורי החומר האפור ממש ליד הצרור הזה עורר את הצחוק והרגשות בהצלחה. שמגיעים עם זה.
מדענים חשבו זה מכבר שאזור זה במוח היה מעורב רק בשליטה על השרירים שמושכים את צידי הפה כלפי מעלה בזמן הצחוק, וכי אין לזה שום קשר לרגשות.
"לפני מספר שנים איש לא היה מוכן להאמין" כי צרור הצינגולום והחומר האפור סביבו מילאו גם הם תפקיד ברגשות, אמר קרואנה ל- Live Science.
אולם נראה כי המחקר החדש "תומך ברעיון זה ואף מרוויח ממנו" כי גירוי אזור זה של המוח מעורר הן את הצחוק והן את הרגשות הנלווים אליו, אמר.
עם זאת, קרואנה ציין שהוא לא בהכרח מסכים עם ההשתלטות כי גירוי של חומר לבן עדיף על גירוי של חומר אפור. החומר הלבן, כמו צרור חוטים העוברים על פני האדמה, הוא "מבולגן" ומקשה "הרבה יותר להבין את מקור האות", אמר. איזה חוט מתחבר לאיזה מכשיר?
ואכן, מכיוון שצרור החוטים הזה עובר דרך אזורים רבים ושונים במוח, ווילי וצוותו רצו גם לבדוק אם גירוי הנקודה הספציפית שהם מסתכלים בה גורם לתופעות לוואי כלשהן. הם לא מצאו ראיות לכך שגירוי כזה פגע במצבם הנפשי של החולים, אמר וילי. אולם אצל אחד המטופלים הם מצאו "תופעת לוואי" אחת: עיכוב בזכרון במשימה לומדת רשימה. עם זאת, ההשפעה נעלמה ברגע שהגירוי הסתיים.
"אני מקווה שיום אחד יהיה לנו גירוי פחות פולשני", אמר וילי. אכן, גירוי כזה יכול יום אחד אפילו לעזור לחרדה ודיכאון, הוסיף.
