בני אדם נאבקים בנגיפים מאז לפני שהמין שלנו אפילו התפתח לצורתו המודרנית. עבור מחלות ויראליות מסוימות, חיסונים ותרופות אנטי-ויראליות אפשרו לנו לשמור על התפשטות זיהומים רחבה ועזרו לאנשים חולים להתאושש. למחלה אחת - אבעבועות שחורות - הצלחנו למגר אותה, ולפטר את עולם המקרים החדשים.
אבל אנחנו כבר רחוק מנצח במאבק נגד וירוסים. בעשורים האחרונים קפצו כמה וירוסים מבעלי חיים לבני אדם והפעילו התפרצויות ניכרות, שגבו אלפי חיים. הזן הנגיפי שגרם להתפרצות האבולה 2014-2016 במערב אפריקה הורג עד 90% מהאנשים שהוא מדביק, מה שהופך אותו לבן הקטלני ביותר במשפחת האבולה.
אבל יש שם נגיפים אחרים שהם קטלניים באותה מידה, ויש כאלה שהם אפילו קטלניים יותר. לחלק מהנגיפים, כולל נגיף הקורנו החדש שמביא כיום להתפרצויות ברחבי העולם, יש שיעורי תמותה נמוכים יותר, אך עדיין מהווים איום רציני על בריאות הציבור מכיוון שעדיין אין לנו את האמצעים להילחם בהם.
להלן 12 הרוצחים הגרועים ביותר, על סמך הסבירות שאדם ימות אם הוא נגוע באחד מהם, מספר האנשים העצום שהרגו והאם הם מהווים איום הולך וגובר.
נגיף מרבורג
מדענים זיהו את נגיף מרבורג בשנת 1967, אז התרחשו התפרצויות קטנות בקרב עובדי מעבדה בגרמניה שנחשפו לקופים נגועים שיובאו מאוגנדה. נגיף מרבורג דומה לאבולה בכך ששניהם יכולים לגרום לחום המורגי, כלומר אנשים נגועים מפתחים חום ודימום גבוה בכל הגוף שעלול לגרום להלם, אי ספיקת איברים ומוות.
שיעור התמותה בהתפרצות הראשונה היה 25%, אך הוא היה יותר מ 80% בהתפרצות 1998-2000 ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו, כמו גם בהתפרצות 2005 באנגולה, על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO) .
נגיף האבולה
התפרצויות האבולה הידועות הראשונות אצל בני אדם התרחשו במקביל ברפובליקה של סודן וברפובליקה הדמוקרטית של קונגו בשנת 1976. אבולה מופצת דרך מגע עם דם או נוזלי גוף אחרים, או רקמות מאנשים או בעלי חיים נגועים. הזנים הידועים משתנים באופן דרמטי בקטלניותם, כך סיפרה אלל מוהלברגר, מומחית לנגיף אבולה ופרופסור חבר למיקרוביולוגיה באוניברסיטת בוסטון, ל- Live Science.
זן אחד, אבולה רסטון, אפילו לא מחלה אנשים. אולם לגבי זן ה"בונדיבוגיו ", שיעור ההרוגים הוא עד 50% והוא עומד על 71% עבור זן סודן, על פי ארגון הבריאות העולמי.
ההתפרצות שהייתה במערב אפריקה החלה בתחילת 2014 והיא המהווה את ההתפרצות הגדולה והמורכבת ביותר של המחלה עד כה, לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי.
רבנים
למרות שחיסונים נגד כלבת לחיות מחמד, שהוצגו בשנות העשרים, סייעו להפוך את המחלה לנדירה ביותר בעולם המפותח, מצב זה נותר כבעיה חמורה בהודו ובאזורים באפריקה.
"זה הורס את המוח, זו מחלה ממש ממש גרועה", אמר מוהלברגר. "יש לנו חיסון נגד כלבת, ויש לנו נוגדנים הפועלים נגד כלבת, כך שאם מישהו ננשך על ידי חיה כלבת אנו יכולים לטפל באדם הזה", אמרה.
עם זאת, היא אמרה, "אם לא תקבלו טיפול, קיימת אפשרות של 100% שתמות."
איידס
בעולם המודרני, הנגיף הקטלני מכולם עשוי להיות HIV. ד"ר אמש אדלג'ה, רופא מחלות זיהומיות ואמריקה של דובר עמותת מחלות זיהומיות באמריקה, אמר כי "זה עדיין זה הרוצח הגדול ביותר.
לפי הערכות, 32 מיליון אנשים מתו כתוצאה מאיידס מאז שהמחלה הוכרה לראשונה בראשית שנות השמונים. אדלג'ה אמרה כי "המחלה הזיהומית שגובהה את האישה הגדולה ביותר כרגע היא HIV."
תרופות אנטי-ויראליות עוצמתיות אפשרו לאנשים לחיות שנים עם HIV. אולם המחלה ממשיכה להרוס הרבה מדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, בהן 95% מזיהומי HIV חדשים מתרחשים. כמעט 1 מכל 25 מבוגרים באזור האפריקאי של האו"ם הוא חיובי ל- HIV, ומהווה יותר משני שליש מהאנשים החיים עם HIV ברחבי העולם.
אבעבועות שחורות
בשנת 1980 הכריזה עצרת הבריאות העולמית כי העולם נקי מאבעבועות שחורות. אך לפני כן, בני אדם נלחמו באבעבועות שחורות במשך אלפי שנים, והמחלה הרגה כ -1 מכל 3 מאלו שהדביקה. הוא השאיר ניצולים עם צלקות עמוקות וקבועות ולעתים קרובות גם עיוורון.
שיעורי התמותה היו גבוהים בהרבה באוכלוסיות מחוץ לאירופה, שם אנשים היו בקושי מגע עם הנגיף לפני שהמבקרים הביאו אותו למחוזותיהם. לדוגמה, ההיסטוריונים מעריכים כי 90% מהאוכלוסייה הילידית של אמריקה מתו מאבעבועות שחורות שהוכנו על ידי חוקרים אירופאים. במאה ה -20 בלבד, האבעבועות שחורות הרגו 300 מיליון איש.
אדלג'ה אמרה: "זה היה משהו שהוטל עליו נטל עצום על כדור הארץ, לא רק מוות אלא גם עיוורון. זה מה שדרבן את הקמפיין למיגור האדמה.
Hantavirus
תסמונת הריאה של Hantavirus (HPS) זכתה לראשונה לתשומת לב רחבה בארצות הברית בשנת 1993, אז גבר נאוואג'ו בריא וצעיר וארוסתו המתגוררים באזור ארבע הפינות בארצות הברית נפטרו תוך ימים לאחר התפתחות קוצר נשימה. מספר חודשים לאחר מכן, רשויות הבריאות בודדו את האנטהווירוס מעכבר צבי המתגורר בביתו של אחד מהנדבקים. יותר מ -600 אנשים בארה"ב חלו כעת ב- HPS, ו -36% מתו מהמחלה, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעה.
הנגיף לא מועבר מאדם לאדם, אלא אנשים חווים את המחלה מחשיפה לנשירת עכברים נגועים.
בעבר, הנטאווירוס אחר גרם להתפרצות בראשית שנות החמישים, במהלך מלחמת קוריאה, על פי מאמר שפורסם בשנת 2010 בכתב העת Clinical Microbiology Reviews. יותר מ -3,000 חיילים נדבקו וכ -12% מהם מתו.
בעוד שהנגיף היה חדש ברפואה המערבית כאשר התגלה בארה"ב, החוקרים הבינו מאוחר יותר כי מסורות רפואיות של נאוואחו מתארות מחלה דומה וקשרו את המחלה לעכברים.
שפעת
במהלך עונת שפעת טיפוסית, עד 500,000 אנשים ברחבי העולם ימותו מהמחלה, על פי ארגון הבריאות העולמי. אך לעיתים, כאשר מתגלה זן שפעת חדש, נוצר מגיפה עם התפשטות מהירה יותר של מחלות ולעיתים קרובות שיעורי תמותה גבוהים יותר.
מגיפת השפעת הקטלנית ביותר, המכונה לעיתים שפעת ספרדית, החלה בשנת 1918 והחלה עד 40% מאוכלוסיית העולם, והרגה כ- 50 מיליון איש.
"אני חושב שייתכן שמשהו כמו התפרצות שפעת משנת 1918 יכול להתרחש שוב," אמר מוהלברגר. "אם זן שפעת חדש היה מוצא את דרכו באוכלוסייה האנושית ויכול להעביר בקלות בין בני אדם ולגרום למחלה קשה, הייתה לנו בעיה גדולה."
דנגה
נגיף Dengue הופיע לראשונה בשנות החמישים בפיליפינים ותאילנד, ומאז התפשט בכל האזורים הטרופיים והסובטרופיים של העולם. עד 40% מאוכלוסיית העולם מתגוררים כיום באזורים שבהם הדנגי הוא אנדמי, והמחלה - עם היתושים הנושאים אותה - עשויה להתפשט ככל שהעולם מתחמם.
על פי ארגון הבריאות העולמי, דנגה מחלה 50 עד 100 מיליון איש בשנה. למרות ששיעור התמותה של קדחת דנגה נמוך בהשוואה לנגיפים אחרים, 2.5%, הנגיף יכול לגרום למחלה דמוית אבולה המכונה קדחת המורגית של דנגה, ולמצב זה שיעור התמותה של 20% אם הוא לא מטופל. "אנחנו באמת צריכים לחשוב יותר על נגיף דנגה מכיוון שהוא מהווה איום אמיתי עלינו", אמר מוהלברגר.
חיסון נגד דנגה אושר בשנת 2019 על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לשימוש בילדים בני 9-16 הגרים באזורים בהם דנגה שכיחה ועם היסטוריה מאושרת של זיהום בנגיף, על פי ה- CDC. במדינות מסוימות ניתן לקבל חיסון מאושר עבור גילאי 9-45, אך שוב, הנמענים חייבים לחוות מקרה מאושר של דנגה בעבר. מי שלא תפס את הנגיף לפני כן יכול היה להיות בסיכון לפתח דנגה קשה אם יינתן לו החיסון.
וירוס רוטבי
כיום ניתן להשיג שני חיסונים להגנה על ילדים מפני נגיף הרוטה, הגורם המוביל למחלת שלשול קשה בקרב תינוקות וילדים קטנים. הנגיף יכול להתפשט במהירות, דרך מה שחוקרים מכנים את התוואי צואה-דרך הפה (כלומר, חלקיקי צואה קטנים בסופו של דבר נצרכים).
למרות שילדים בעולם המפותח לעיתים רחוקות מתים מזיהום בנגיף הרוטה, המחלה היא רוצח בעולם המתפתח, כאשר טיפולי התייבשות אינם זמינים באופן נרחב.
ארגון הבריאות העולמי מעריך כי ברחבי העולם מתו 453,000 ילדים צעירים מגיל 5 מדלקת בנגיף הרוטבי בשנת 2008. אולם מדינות שהכניסו את החיסון דיווחו על ירידות חדות באשפוזי הרוג של נגיף הריר.
SARS-CoV
הנגיף הגורם לתסמונת נשימה חריפה קשה, או SARS, הופיע לראשונה בשנת 2002 במחוז גואנגדונג בדרום סין, על פי ארגון הבריאות העולמי. הנגיף התגלה ככל הנראה בעטלפים, בהתחלה, ואז קפץ ליונקים ליליים המכונים סיבטות לפני שנדבק לבסוף בבני אדם. לאחר שעוררה התפרצות בסין, התפשטה SARS ל -26 מדינות ברחבי העולם, והדביקה יותר מ -8000 איש והרגה יותר מ- 770 במהלך שנתיים.
המחלה גורמת לחום, צמרמורות וכאבי גוף ולעיתים קרובות היא עוברת לדלקת ריאות, מצב קשה בו הריאות נדלקות ומתמלאות מוגלה. ל- SARS שיעור התמותה המשוער הוא 9.6%, ונכון להיום אין טיפול או חיסון מאושרים. עם זאת, על פי ה- CDC, לא דווח על מקרים חדשים של SARS מאז תחילת שנות האלפיים.
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2 שייכת לאותה משפחת וירוסים גדולה כמו SARS-CoV, המכונה coronaviruses, וזוהתה לראשונה בדצמבר 2019 בעיר ווהאן הסינית. מקור הנגיף ככל הנראה בעטלפים, כמו SARS-CoV, ועבר דרך חיית ביניים לפני שהדביק אנשים.
מאז הופעתו, הנגיף הדביק עשרות אלפי אנשים בסין ואלפי אחרים ברחבי העולם. ההתפרצות המתמשכת עוררה הסגר נרחב של ווהאן וערים סמוכות, הגבלות על נסיעות למדינות הנגועות וממנה ומאמץ עולמי לפיתוח אבחנות, טיפולים וחיסונים.
למחלה הנגרמת על ידי SARS-CoV-2, המכונה COVID-19, יש שיעור תמותה מוערך של כ -2.3%. נראה כי אנשים המבוגרים יותר או סובלים ממצבים בריאותיים בסיסיים ביותר הם סובלים מהמחלה או הסיבוכים הקשים. התסמינים השכיחים כוללים חום, שיעול יבש וקוצר נשימה, והמחלה יכולה להתקדם לדלקת ריאות במקרים חמורים.
MERS-CoV
הנגיף הגורם לתסמונת הנשימה במזרח התיכון, או MERS, עורר התפרצות בסעודיה בשנת 2012 ואחרת בדרום קוריאה בשנת 2015. נגיף MERS שייך לאותה משפחת נגיפים כמו SARS-CoV ו- SARS-CoV-2, ו- מקורם כנראה גם בעטלפים. המחלה נגעה בגמלים לפני שהיא עוברת לבני אדם ומפעילה חום, שיעול וקוצר נשימה בקרב אנשים נגועים.
MERS לעיתים קרובות מתקדם לדלקת ריאות קשה ובעל שיעור תמותה משוער בין 30% ל- 40%, מה שהופך אותו לקטלני ביותר מבין העטות הידועות שקפץ מבעלי חיים לאנשים. בדומה ל- SARS-CoV ו- SARS-CoV-2, ל- MERS אין טיפולים או חיסון מאושרים.
