איבופרופן היא תרופה אנטי דלקתית שאינה סטרואידית (NSAID) זמינה גם ללא מרשם, ובעוצמה רבה יותר, על פי מרשם רופא. הוא נועד להקל על כאבים במגוון מקרים, כולל חום, כאבי ראש, כאבי שיניים, כאבי מחזור, כאבי מפרקים וכאבי גב. לעיתים נקבע כדי להקל על הסימפטומים של דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית, כמו קשיחות, רוך ונפיחות, אם כי זה לא יכול לרפא דלקת מפרקים. איבופרופן פועל על ידי חסימת אנזימי הגוף היוצרים כימיקלים המסמנים כאב.
ד"ר אהרון קלארק, רופא לרפואת משפחה במרכז הרפואי וקסנר באוניברסיטת אוהיו באוניברסיטת אוהיו, אמר ד"ר אהרון קלארק, "זה תרופה אנטי דלקתית המופנית בדרך כלל לטיפול בכאב.
איברופרופן משווק בדרך כלל בשם אדוויל, מוטרין או מידול.
מינון
איבופרופן ללא מרשם זמין בצורות הבאות: טבליה, טבליה לעיסה, נוזל וטיפות נוזלים מרוכזים. מבוגרים וילדים מעל 12 יכולים ליטול איבופרופן כל ארבע עד שש שעות לפי הצורך, אם כי אסור להם ליטול יותר משישה כדורים ביום אחד אלא אם כן הורה על ידי רופא.
ילדים ותינוקות יכולים לרוב ליטול איבופרופן כל שש עד שמונה שעות, אך אסור שיהיו להם יותר מארבע מנות במשך 24 שעות אלא אם כן ייקבע על ידי רופא. אם אינכם בטוחים בכמה איבופרופן לתת לילד, התייעצו עם רופא שיקבע את המינון על סמך משקלו של הילד.
"עם ילדים יש לא מעט שונות," אמר קלארק. מגיל לידה ועד גיל 2 המינון תלוי במשקלו של הילד. "הכבדים שלהם אינם בשלים יותר ופחות מסוגלים לחילוף חומרים של תרופות כפי שילדים גדולים יותר יכולים."
איבופרופן המרשם אמור להגיע עם הוראות רופא. בדרך כלל זה נלקח שלוש-ארבע פעמים ביום לתסמיני דלקת פרקים או ארבע עד שש שעות לפי הצורך כשהוא נקבע לכאבים.
עדיף ליטול איבופרופן עם אוכל או חלב כדי למנוע הפרעה בקיבה. אם החמצת מנה, יש ליטול אותה ברגע שהמטופל נזכר, אלא אם כן זה קרוב לזמן לקחת את המנה הבאה. במקרה כזה, אל תכפילו את המינון - פשוט דלגו על החמצה.
כשאתם נוטלים תרופות מרובות עם איבופרופן, הקפידו כי התרופות האחרות לא יכילו איבופרופן או תרופות NSAID אחרות. איבופרופן יכולה להיות קיימת בתרופות אחרות, כולל עזרי שינה ליליים, שיעול ללא מרשם ותרופות קרות, ושילוב ביניהם יכול לגרום לחולים לחרוג מהמינון המומלץ. המכונים הלאומיים לבריאות בארה"ב (NIH) מציינים כי הדבר מסוכן במיוחד לילדים.
ספר לרופא אם אתה נוטל אספירין, ליתיום, כדורי מים, סטרואידים, מדללי דם או תרופת לחץ דם בנוסף לאיבופרופן.
אנשים שאסור ליטול איבופרופן
נשים בשלבים מאוחרים יותר של ההריון לא צריכות ליטול איבופרופן. חולים הסובלים מהפרעות דימום, כיבי קיבה, מחלות כבד, מחלת כליות מתקדמת או שעומדים לעבור או עברו ניתוח של השתלת עורקים כליליים, לא צריכים לקחת איבופרופן.
בשנת 2015 עדכן ארגון המזון והתרופות האמריקני (FDA) תוויות תרופות המיועדות ל- NSAID, כולל איבופרופן, כדי לחזק אזהרה כי התרופות עלולות להגביר את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי. סיכון זה עשוי להיות גבוה יותר עבור אנשים הנוטלים את התרופות זמן רב, או במינונים גבוהים יותר. האזהרה אומרת כי אסור לאנשים ליטול NSAIDS, כולל איבופרופן, אם היו להם התקף לב לאחרונה, אלא אם כן הורה לרופא.
מחקר משנת 2017 מצא גם כי NSAIDs, כולל איבופרופן, עשויים להעלות את הסיכון לדום לב, וזה כאשר הלב מפסיק לפתע לפעום. המחקר, שניתח מידע של יותר מ 28,000 איש בדנמרק, מצא כי השימוש באיבופרופן קשור לעלייה של 31 אחוז בסיכון לדום לב.
אנשים השוקלים ליטול איבופרופן צריכים גם לספר לרופא שלהם אם הוא או מישהו מהמשפחה שלהם אי פעם חלו במחלות לב, התקף לב או שבץ מוחי; או אם הם מעשנים או אי פעם סבלו מכולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה או סוכרת, ה- FDA אומר.
תופעות לוואי וסיכונים
יש אנשים שעלולים לסבול מתגובות אלרגיות או אסטמה לאחר נטילת איבופרופן, אספירין או NSAIDs אחרים. תסמיני התגובה עשויים לכלול:
- גירוד
- כוורות
- נפיחות בפנים או בידיים
- נפיחות או עקצוצים בפה או בגרון
- לחץ בחזה
- בעיות נשימה
אם מתרחשות תגובות כאלה, אל תקח שוב איבופרופן.
איבופרופן ושאר NSAIDs עלולים לגרום לדימום, חורים או כיבים בקיבה או במעי. הסיכון הוא גבוה יותר בקרב אנשים שלקחו תרופות נגד NSAID במשך זמן רב, הם קשישים, במצב בריאותי לקוי, אלו ששותים יותר משלושה משקאות אלכוהוליים ביום בזמן נטילת איבופרופן, או כאלה שיש להם כיב בקיבה בעבר.
ישנן כמה תופעות לוואי פחות חמורות הקשורות לשימוש באיבופרופן, כולל:
- עצירות, שלשול או סטומה נסערת
- סחרחורת או כאב ראש
- בחילה קלה, הקאות, גזים, כאבי בטן או צרבת
- עור גירוד קל
- מצלצל באוזניים
ה- NIH ממליץ לשוחח עם רופא על תופעות לוואי פחות חמורות אלה אם הם נמשכים.
עם זאת, ה- NIH ממליץ להתקשר לרופא מייד במקרה של תופעות הלוואי הבאות:
- כאב בחזה
- קוצר נשימה
- חולשה בחלק או בצד אחד של הגוף
- דיבור עילג.
- עלייה במשקל לא מוסברת
- נפיחות בבטן, בכפות הרגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
- חום
- תגובה אלרגית
- צרידות
- עייפות יתר
- כאב בחלק הימני העליון של הקיבה
- בחילה
- אובדן תיאבון
- הצהבה של העור או העיניים
- תסמינים דמויי שפעת
- עור חיוור
- פעימות לב מהירות
- שתן מעונן, לא צבע או מדמם
- כאב גב
- השתנה קשה או כואבת
- ראייה מטושטשת, שינויים בראיית הצבע או בעיות ראייה אחרות
- עיניים אדומות או כואבות
- צוואר תפוס
- כאב ראש
- בלבול
- תוקפנות
איבופרופן לעומת אספירין
על פי נתוני בריאות אוניברסיטת קולומביה, נראה כי איבופרופן "חזקה מעט יותר" מאשר אספירין בעת טיפול בפגיעות ברקמות רכות, כאבי שיניים וכאבי מחזור. אספירין יעיל כמו איבופרופן לכאבי ראש, מיגרנות והפחתת חום. מומלץ לפעמים אספירין להפחית את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי.
למרות שאיבופרופן וגם אספירין יכולים לגרות את הקיבה, איבופרופן הוא פחות מעצבן. שתי התרופות גם גורמות להשפעה נגד טסיות הדם, המפחיתה את תפקוד הטסיות הדם, תאים המסייעים לקריש דם. השפעה זו חזקה בהרבה באספירין מאשר באיבופרופן, שיכולה להועיל לאספירין בהתאם לצרכי המטופל. ההשפעה נגד טסיות הדם יכולה להפחית את הסיכון להתקף לב.
איבופרופן לעומת אצטמינופן
Acetaminophen הוא בדרך כלל ממותג Tylenol או Excedrin. על פי מרפאת קליבלנד, זה לא יעיל כמו חום, כאבי מחזור או כאבים הנגרמים כתוצאה מדלקת, כמו כאבי גב וכאבי שיניים, כמו איבופרופן. עם זאת, זה נחשב טוב יותר לטיפול בכאבי ראש ודלקת פרקים. זה פחות סביר לגרום לגירוי בבטן.
איבופרופן לחתולים וכלבים
אם חיית מחמד סובלת מכאבים, בעליה לא צריכים לתת לה איבופרופן, אמר גרג נלסון, וטרינר אצל מרכזים וטרינריים מרכזיים בוואלי סטרים, ניו יורק.
"הרבה אנשים מניחים שזה רעיון טוב, וזה בהחלט לא," אמר נלסון. "אצל חתולים מעולם לא הייתה הצלחה בשימוש באיבופרופן, ועם כלבים יש להם טווח טיפולי מאוד צר."
הסכנות לבעלי חיים מאיבופרופן כוללות כיב בקיבה, אי ספיקת כליות ונזק נוירולוגי, כך עולה מדו"ח שפורסם בכתב העת Veterinary Medicine בשנת 2004.
להקלה על כאבים עבור חיות מחמד, על הבעלים לשוחח עם וטרינר שיכול לרשום תרופות נוגדות דלקת ידידותיות לחיות מחמד כמו מלוקסיקאם או קרופרופן.
