מינהל המזון והתרופות האמריקני הודיע בשבוע שעבר כי גרדאסיל 9, החיסון נגד HPV, מאושר כעת לשימוש בקרב אנשים בגילאי 27 עד 45.
החיסון, המגן מפני כמה זנים של זיהום המועבר במגע מיני בשם נגיף הפפילומה האנושי, נמצא בשוק כבר 12 שנים; עם זאת, הוא אושר רק לגילאי 9 עד 26. מחקרים חדשים הובילו את הסוכנות להרחיב את טווח הגילאים ל -45, נמסר על ידי ה- FDA בהצהרה של 5 באוקטובר.
אך האם אישור העידן החדש אומר שמבוגרים שמעולם לא קיבלו את החיסון ל- HPV צריכים לקבל כזה עכשיו? לא בהכרח.
כדי להבין מדוע זה יכול להיות, חשוב להבין מה החיסון יכול ואיננו יכול לעשות. גרדאסיל 9, שהיא הגרסה המוצעת בארה"ב, מגנה על אנשים מתשעה זנים של HPV, כששבעה מהם יכולים לגרום לסרטן בצוואר הרחם, בנרתיק, בפי הטבעת, באיבר המין ובגרון, ושניים מהם יכולים לגרום ליבלות באיברי המין. (הגרסה המקורית של החיסון, שנקראה בפשטות גרדאסיל, מוגנת מפני זני היבלות ושניים מהזנים הקשורים לסרטן, אמר ה- FDA.)
ככל שנאמר, החיסון מונע למעלה מ- 90 אחוז ממקרי הסרטן האפשריים הנגרמים ב- HPV, אמר Gypsyammer D'Souza, אפידמיולוג בבית הספר לבלומברג לבריאות הציבור באוניברסיטת ג'ונס הופקינס.
אבל הנה המלכוד: החיסון עובד רק אם הנמען לא חווה HPV לפני כן. אם מישהו כבר נחשף לזן מסוים של HPV - שרוב האמריקאים בגיל הפוריות כבר קיימים, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעה - החיסון לא יכול לנקות את הזיהום הזה, אמר סוזה ל- Live Science.
ובכל זאת, מכיוון שהחיסון מגן מפני תשעה זנים, אם מבוגר לא נחשף בעבר לכמה מהזנים האחרים בחיסון, הוא יכול להגן מפני זיהום עתידי עם זנים אלה.
רוב זיהומי ה- HPV, כולל זנים שעלולים לגרום לסרטן, נעלמים מעצמם, אומר המכון הלאומי לסרטן. אולם כ- 33,700 אנשים מאובחנים כחולי סרטן הנגרמים על ידי HPV מדי שנה, אומר ה- CDC. ולגבי אותם אנשים שההדבקה שלהם תגרום לסרטן, קבלת החיסון לפני שהייתה פעילה מינית יכולה למנוע את מפגשי ה- HPV שלהם להפוך לזיהום, ובסופו של דבר להוביל לסרטן, אמר ד'סוזה. אכן, זו הסיבה שאישור ה- FDA והמלצות החיסון התמקדו באנשים צעירים יותר, שעשויים להיות פחות פעילים מינית בעבר.
באופן כללי, צפויים מבוגרים בגילאים 27 עד 45 להיחשף ל- HPV, אמר דוזוזה, מכיוון שהם נוטים להיות יותר ביחסי מין מונוגמיים וארוכי טווח. כמובן שלא כולם בקבוצת גיל זו מקיימים יחסי מין בסיכון נמוך, וכעת יש להם אפשרות לקבל את החיסון נגד HPV. עם המחקר החדש ואישורו של גרדאסיל 9 בקבוצת גיל זו, ה- FDA אומר כי התרופה עדיין יכולה למנוע זיהומי HPV אצל מבוגרים אלה, אמר סוזה.
פירוש ההודעה של ה- FDA הוא כי "היא מאושרת עבורם מכיוון שהיא בטוחה ותאפשר להם להתחסן אם הם רוצים בכך", אמרה דוזה. "אך אנו נצטרך לפנות לארגונים שלנו המלווים המלצות בנושא מניעה וסקר מחלות כדי לבדוק את הנתונים ולהבין אם יש צורך להמליץ על החיסון באופן נרחב עבור קבוצת הגילאים."
חיסונים מכל סוג יכולים להיות בעלי עלויות כספיות אמוציונליות, תלויות בכיסוי הביטוחי. ולמרות שחיסון HPV לא יגרום נזק, אמר סוזה, ארגונים רפואיים לא יגישו המלצות רשמיות עד שיהיו ברשותם נתונים רבים המראים את היתרונות של החיסון לכל קבוצת הגילאים. (חלק מהארגונים שישקללו כוללים את אלה כמו החברה האמריקאית לקולפוסקופיה ופתולוגיה של צוואר הרחם וכוח המשימה לשירותי מניעה בארה"ב.)
הערת העורך: סיפור זה עודכן ב- 10 באוקטובר כדי להבהיר שאם אדם כבר נחשף לזן מיוחד של נגיף ה- HPV לפני שהתחסן, החיסון לא יגן מפני זן זה. עם זאת, זה יגן מפני זנים שהאדם לא נחשף אליהם.
