הליך כירופרקטי של נשים לטיפול בצווארה עלול לגרום שלא לרעה ברופאים לגלות ציסטה גדולה במוחה שכנראה הייתה שם במשך עשרות שנים.
האישה בת ה -22 פנתה לחדר המיון לאחר שחוותה כאבי ראש, סחרחורות וטשטוש ראיה במשך כשלושה חודשים, על פי דיווח חדש על המקרה, שפורסם באינטרנט 5 באוקטובר בכתב העת Journal of Emergency Medicine.
הסימפטומים שלה החלו מיד לאחר שעברה "מניפולציה של עמוד השדרה הצווארי", הליך כירופרקטי נפוץ לטיפול בכאבי צוואר וגב, כמו גם מצבים אחרים. (בנוסף לכירופרקטורים, רופאים אחרים עשויים לבצע מניפולציה בעמוד השדרה הצווארי, כולל פיזיותרפיסטים ורופאים אוסטאופתיים. במקרה של האישה, לא ברור מי ביצע את ההליך.)
מכיוון שהתסמינים של האישה החלו מיד לאחר מניפולציה של עמוד השדרה הצווארי, הרופאים חששו כי יתכן שהיא חוותה סיבוך מהפרוצדורה, על פי הדיווח. לדוגמה, הנוהל נקשר לדמעות בעורקים בצוואר, כמו גם לשבץ מוחי, כך עולה ממחקר שפורסם בשנת 2013 בכתב העת PLOS ONE. אולם הדמיית צווארה של האישה הראתה שכלי הדם שלה נראו תקינים.
עם זאת, בדיקת CT במוחה הראתה ציסטה גדולה בסמוך לקדמתה, בצד שמאל של ראשה. באופן ספציפי, לאישה הייתה ציסטה ארכנואדית, שק מלא בנוזל מוחי שדרה באחת הממברנות המכסה את המוח וחוט השדרה. ציסטות אלה הן בדרך כלל מולדות, כלומר אנשים יש אותם כאשר הם נולדים. לרוב האנשים הסובלים מציסטות ארכנואידיים אין תסמינים; אם אכן מופיעים תסמינים, הם מופיעים בדרך כלל בילדות, על פי הארגון הלאומי להפרעות נדירות (NORD).
הדו"ח החדש הוא הראשון המקשר בין הופעת הסימפטומים של ציסטות ערקנואטיות לבין מניפולציה של עמוד השדרה הצווארי. עם זאת, הדו"ח אינו יכול להוכיח כי מניפולציה של עמוד השדרה הצווארי גרמה או עוררה תסמינים מהציסטה הערקנואידית. במקום זאת, הדבר מציע רק קשר אפשרי ביניהם, אמר הכותב הראשי של הדו"ח, ד"ר סקוט מקניץ ', רופא לרפואת חירום במרכז הרפואי ביילור סקוט וייט בטמפל, טקסס.
מטרת הדו"ח היא "להפוך ספקים אחרים ברחבי העולם למודעות לקשר האפשרי בין מניפולציה צוואר הרחם, כך שניתן יהיה לזהות מקרים עתידיים", אמר מקאנייץ 'ל- Live Science. מקרים נוספים היו מציעים קשר חזק יותר בין השניים, אמר מקנינץ.
מקאנניץ 'אמר כי כוונתו אינה לבקר את המניפולציה של עמוד השדרה הצווארי, מכיוון שהוא תומך בניתוח הוגן של יעילות ההליך בטיפול בתסמינים. במקום זאת, זה "לזהות סיבוך בלתי צפוי אפשרי של תרגול, כך שהמטפל והמטופלים יוכלו להבין את יתרונות הסיכון של התרגול האמור, ולאפשר להם לקבל החלטה מושכלת יותר לגבי אפשרויות הטיפול," אמר מקאנניץ '.
על פי NORD, מרבית הציסטות הערקנואיות אינן משתנות בגודלן, וייתכן כי טיפול בציסטה אינו נחוץ אם למטופל אין תסמינים. אולם מכיוון שהאישה סבלה מתסמינים, הומלץ לה לעבור ניתוח שכולל פתיחת הציסטה כדי לאפשר לנוזל להתנקז החוצה, אמר מקנינץ. לאחר הניתוח, תסמיני הנשים נעלמו לרוב, נכתב בדו"ח.
