לפעמים אתה ממש רוצה כריך חמאת בוטנים וג'לי. וכל עוד אתה לא אלרגי לחומרים, זה בסדר גמור. לפחות, זה מה שאישה אחת חשבה.
לאישה בת ה -68, שמעולם לא חלה אלרגיה לבוטנים, הייתה תגובה אלרגית קשה לסנדוויץ ', כך על פי דיווח שפורסם לאחרונה על המקרה שלה, שפורסם באוגוסט בכתב העת Transplantation Proceedings. אבל מישהו אחר עשה יש אלרגיה לבוטנים, התברר: התורם שסיפק לאישה ריאות השתלה.
מקרים של השתלות ריאות הם תופעה נדירה ביותר שרכשה אלרגיה למזון מאיבר תורם, אמר מחבר דברי המקרה הראשי, ד"ר מאזן אודיש, בחור ברפואת ריאות ובריאות באוניברסיטת קליפורניה - מרכז רפואי סן דייגו. האישה.
היו רק כארבעה או חמישה מקרים שבהם מקבלי האיברים רכשו אלרגיות לבוטנים עם אנפילקסיס בעקבות השתלת ריאה, אמר אודיש ל- Live Science.
זיהוי האשם
האישה בתיק נזקקה להשתלה חד-ריאה לטיפול במפיזמתה, מצב בו נפגעו שקי האוויר שבריאות, מה שמקשה על הנשימה. היא קיבלה ריאה שמאלית חדשה מתורם זכר בן 22, אמר אודיש.
ההחלמה של האישה התקדמה היטב לאחר ההשתלה, אך יום לפני שהייתה אמורה לחזור הביתה מבית החולים, היא חשה בחוזקה בחזה והתקשתה מאוד לנשום, על פי הדיווח. בתחילה, הרופאים שלה לא היו בטוחים מדוע היא חווה תסמינים אלה של אי ספיקת נשימה, ובדיקות שנערכו באותה העת לא הראו שום הסבר ברור לכך.
רק לאחר שהאישה ציינה שהתסמינים שלה החלו מיד לאחר שאכלה כריך PB & J, הרופאים החלו לחשוד באלרגיה למזון, למרות שהאישה חסרה תסמיני אלרגיה נפוצים אחרים, כמו פריחה או כאב בטן.
מכיוון שהאישה מעולם לא התקשתה לאכול בוטנים לפני כן, הרופאים יצרו קשר עם סוכנות ההשתלות, אשר אישרו כי לתורם הגבר יש אלרגיה ידועה לבוטנים, על פי הדיווח בתיק.
כך, יחד עם הריאה, נראה כי האישה גם היא קיבלה אלרגיה לבוטנים מהתורם, כך אמרה אודיש ל- Live Science.
למרות שנדיר כי אלרגיות למזון מועברות מתורמי איברים למקבלי השתלה, זה קורה: מקרים של אלרגיות למזון הנרכשים מתורמי איברים דווחו לאחר השתלות כבד, כליות, ריאות, מח עצם, לב וכליות, כתבו המחברים. .
אך לא כל מקבל השתלה שמשיג איבר מתורם עם אלרגיות למזון מרים את הרגישות, שעלולה להופיע בכל מקום מיום לחודשים שלאחר ההשתלה. מחקרים הראו, למשל, שילדים ואנשים המקבלים השתלות כבד עשויים להיות בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח אלרגיות למזון מתורמי איברים שיש להם.
מחקרים אחרים הראו כי אלרגיות למזון הנרכש להשתלות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר כאשר מקבלים מרשם לאיברים טקרולימוס, תרופה מדכאת חיסון המשמשת להפחתת הסיכון לדחיית איברים בעקבות השתלה. האישה במקרה זה עברה לטקרולימוס.
בדיקות עור בהמשך אישרו כי האישה אלרגית לבוטנים, והיא גם בדקה חיובית לגבי שקדים, קשיו, קוקוסים ואגוזי לוז. הרופאים יעצו לה להימנע מבוטנים ואגוזי עץ, והיא קיבלה EpiPen למקרה של תגובה אלרגית קשה נוספת למזונות אלה.
לא ברור אם אלרגיות למזון שנרכש להשתלות נותרות דאגה לכל החיים עבור מטופלים, אמר אודיש, מכיוון שייתכן כי האלרגיה עלולה להידרש אצל אנשים מסוימים. רופאי האלרגיה ימשיכו ככל הנראה לבדוק את האישה באלרגיות לבוטנים ואגוזי עצים בכדי לבדוק אם הסובלנות שלה למזונות אלה משתנה לאורך זמן, ציין.
