אולי לא יוגש עוד פצעון עסיסי עם הצד של אשמה, לפחות בתחום הבריאותי. רוב האנשים אינם צריכים להפחית את צריכתם של בשר אדום או מעובד לטובת בריאות, אלא אם כן הם רוצים בכך, על פי מערך הנחיות חדש מקבוצת מומחים בינלאומיים.
ההנחיות, אשר פורסמו אתמול (30 בספטמבר) בכתב העת Annals of Internal Medicine, סותרות את מרבית המלצות הדיאטה האחרות שממליצות בדרך כלל לאנשים לאכול פחות בשר אדום או מעובד כדי להפחית את הסיכון למצבים כמו סרטן, סוכרת ומחלות לב.
בעוד "יש עדויות להפחתת סיכון בסרטן, מחלות לב וסוכרת ... זו הפחתת סיכון קטנה מאוד והוודאות להוכחות נמוכה," אמר ברדלי ג'ונסטון, מחבר הראשי של ההנחיות ופרופסור חבר לאפידמיולוגיה באוניברסיטת דלהוסי באוניברסיטת דלהוסי. נובה סקוטיה, קנדה. "אז זה אומר שאנחנו לא בטוחים אם באמת יש השפעה אמיתית."
עם זאת, ההנחיות הן בעלות אופי וערכו ביקורת מצד תזונאים.
ההנחיות מבוססות על ממצאים חדשים מארבע ביקורות נפרדות אשר ניתחו יחד תוצאות מעשרות מחקרים ומיליוני חולים. (החוקרים התמקדו רק בסיכונים הבריאותיים הפוטנציאליים של אכילת בשר אדום ולא בפגיעות סביבתיות או בעלי חיים.)
בבדיקות נבדקו "מחקרי בקרה אקראיים" - מחקרים קפדניים שבהם מטופלים מטופלים באופן אקראי להתערבות ספציפית, כמו שינוי צריכת הבשר האדום השבועי שלהם, או קבוצת ביקורת. הסקירות גם בדקו סוג פחות קפדני של המחקר המכונה מחקר "תצפיתי", שאינו מתערב בחייהם של המטופלים אלא רק מתעד את הרגלי הטבע והתוצאות שלהם.
החוקרים ניתחו את הקשר בין אכילת בשר אדום או מעובד ולמעל 30 תוצאות בריאות שונות, כולל סרטן, מחלות לב או סוכרת. בבדיקה אחת שניתחה 12 מחקרים אקראיים בקרב 54,000 חולים, החוקרים לא מצאו קשר בין אכילת בשר לפיתוח תנאים אלה.
בשלוש הסקירות האחרות שבדקו מיליוני חולים במחקרים תצפיתיים, החוקרים מצאו כי אם חולים הפחיתו את צריכת הבשר האינדיבידואלית שלהם בשלוש מנות בשבוע, היה להם סיכון נמוך מעט להתפתחות מצבי בריאות. אבל למרות זאת, זה היה "אפקט קטן מאוד", אמר ג'ונסטון ל- Live Science.
לבסוף, הם פרסמו סקירה נפרדת על הערכים וההעדפות של אנשים סביב אכילת בשר אדום וגילו שאנשים שמוצאים בשר בריאים וטעים, אולי לא מפתיעים, לא ששים לוותר על זה.
"על סמך מה שמצאנו - עדויות באיכות נמוכה וראיות שאינן וודאיות - המלצנו לאנשים להמשיך ולהשתמש בצריכת הבשר שלהם", אמר ג'ונסטון. המלצה חלשה פירושה שהיא לא חלה באופן כללי על כולם, אלא שאנשים צריכים לקבל החלטות משלהם על סמך הראיות, הוסיף.
"אנו מאמינים כי ארגונים סמכותיים לא צריכים לומר לציבור הרחב מה לעשות", אמר. "במקום זאת, על סמך הראיות, עליהם להיות מודעים מה הפחתת הסיכון הפוטנציאלית שלהם אם זה קיים בכלל", ולקבל החלטות משלהם, אמר.
ההערכה היא כי מבוגרים בצפון אמריקה ובאירופה אוכלים בדרך כלל בשר אדום ומעובד כשלוש עד ארבע פעמים בשבוע, אמרו המחברים.
ההמלצות "בטח שנויות במחלוקת, אך בהתבסס על הסקירה המקיפה ביותר של הראיות עד כה", ד"ר אהרון קרול, הדיקן המשותף לחונכות מחקרית, וטיפאני דוהרטי, פרופסור, שניהם בבית הספר לאוניברסיטת אינדיאנה רפואה שלא היו חלק מהביקורות, כתבה במאמר מערכת נלווה. "מכיוון שביקורת זו כוללת, קשה יהיה לחוץ על מי שמבקש לערער עליה למצוא ראיות מתאימות לבנות ויכוח."
אכן, ההנחיות כבר עוררו התנגשות, מה שגרם לקבוצה של מדעני תזונה לחתום על מכתב לעורך כתב העת, ובו הם מבקשים כי מסמכי הביקורת יתקיימו מהפרסום בהמתנה להמשך העיון, כך על פי NPR. התזונאים טוענים כי המערכת שההנחיות החדשות ששימשו להערכת מחקרים - המעניקה משקל רב יותר לניסויים אקראיים על פני מחקרים תצפיתיים - מתאימה יותר להערכת ניסויי תרופות מאשר מחקרים על תזונה, דיווחה NPR.
נכון לעכשיו, איגוד הלב האמריקני, האגודה האמריקאית לסרטן וההנחיות התזונתיות בארה"ב ממליצים לאנשים להגביל את צריכתם של בשר אדום ובשר מעובד.
דנה הונז, דיאטנית בכירה במרכז הרפואי רונלד רייגן UCLA בלוס אנג'לס, שלא הייתה מעורבת במחקר. הסיבה לכך היא שהמחברים סקרו בעיקר מחקרים שהתלויים בדיווחי מטופלים או בדקו בנקודות זמן קצרות, אשר אינן מספיקות בכדי להבין כיצד בשר אדום ישפיע על אנשים בטווח הארוך, אמרה. "אני עדיין מאמין שעלינו להיות זהירים באכילת בשר אדום ובשרים מעובדים ספציפית."
יתרה מזאת, "איננו יכולים להתפשר על אכילת בשר אדום שהוא אחד המזונות הפוגעים ביותר בסביבה," ואנחנו לא יכולים לקיים אוכלוסיית עולם צומחת בדיאטה כבדה בבשר אדום, הוסיפה.
הערת העורך: ג'ונסטון לא דיווח על ניגודי עניינים במחקרים אלה; עם זאת, הוא היה הסופר הבכיר במחקר פורסם ברשת בשנת 2016 שהמליץ לאנשים לאכול פחות סוכר. מחקר זה מומן על ידי קבוצה בתעשייה בשם המכון הבינלאומי למדעי החיים (ILSI), שלדברי ארגון הבריאות העולמי היא קבוצה הדוגלת בהמלצות לבריאות הציבור בניסיון לקדם את האינטרסים של החברות החברות בו, כך דווח בניו יורק טיימס.
