מחקר חדש ראשוני טוען כי תרכובת המריחואנה CBD, או קנאבידיול, עשויה לעזור להפחית את התשוקה לסמים בקרב אנשים עם התמכרות להרואין.
המחקר, שפורסם היום (21 במאי) בכתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה, כלל 42 אנשים עם הפרעת שימוש בהרואין שניסו להימנע מהתרופה.
המשתתפים ביקרו במעבדה והראו להם "רמזים" שנועדו לעורר חשק לסמים - במקרה זה, סרטונים של אנשים המשתמשים בהרואין, או חפצים שהיו מעורבים בשימוש בסמים, כמו מזרקים. החוקרים אמרו כי "רמזים" בסגנון בלתי מבוקר יכולים לראות את הישנות הסמים. לפני המחקר במעבדה שלהם, המשתתפים קיבלו מנה של CBD או פלצבו.
המשתתפים שקיבלו CBD דיווחו כי חוו תשוקה נמוכה יותר לתרופות כתגובה לרמזים, כמו גם חרדה נמוכה יותר, בהשוואה לאלו שקיבלו פלצבו. יתרה מזאת, נראה שההשפעות היו עמידות במקצת, ונמשכו עד שבוע לאחר שהמשתתפים לקחו CBD.
ובכל זאת, התוצאות רחוקות מלהיות מוחלטות - החוקרים לא בדקו האם CBD אכן מונע הישנות של תרופות מחוץ לתפאורה במעבדה, ולכן נדרשים מחקרים עתידיים כדי לענות על שאלה זו.
אולם הממצאים החדשים מצביעים על כך ש" CBD מחזיק בהבטחה משמעותית לטיפול באנשים הסובלים מהפרעת שימוש בהרואין ", מסר בהודעת הסופרת ראש המחקר יסמין הרד, מנהל מכון ההתמכרות בבית הספר לרפואה Icahn בהר סיני בניו יורק.
CBD זכה להתייחסות רבה בשנים האחרונות בפוטנציאל שלו להשפעות טיפוליות מבלי לייצר את "הגבוה" הקשור בדרך כלל למריחואנה. אך עד כה, מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר רק CBD בצורת תרופות מרשם לטיפול בסוגים נדירים של אפילפסיה בילדות.
הרד הדגיש כי טיפול עצמי ב- CBD להפרעת שימוש באופיואידים אינו מומלץ בשלב זה, ואף עלול להזיק בהתחשב בכך שאינו מוסדר על צורות ללא מרשם של CBD. "הרבה CBD העומד לרשות הציבור ... מידע לא מדויק לגבי מה שיש בעצם במכולה, ואולי אפילו מזוהם ברעלים", אמר הרד ל- Live Science.
המחקר מומן בחלקו על ידי GW Pharmaceuticals, ההופך את צורת ה- CBD שאושרה על ידי ה- FDA.
'צורך דחוף' בטיפולים
נכון לעכשיו, רוב הטיפולים התרופתיים להפרעת שימוש באופיואידים פועלים על קולטני אופיואידים, ובכך מגיעים עם סיכון התמכרות משלהם. כתוצאה מכך הם מוסדרים בחוזקה על ידי הממשלה. לאור מגיפת האופיואידים, קיים "צורך דחוף" לפתח טיפולים להתמכרות לאופיואידים שאינם פועלים על קולטני אופיואידים, כתבו החוקרים במחקר.
בעבר, הרד ועמיתיו חקרו CBD במודלים של בעלי חיים, ומצאו כי CBD הפחית את ההתנהגות המחפשת הרואין אצל בעלי החיים בתגובה ל"רמזים "שנועדו לעורר תשוקה. החוקרים גם ערכו מחקרים מוקדמים בקרב אנשים כדי לקבוע כי CBD בטוח לקחת יחד עם אופיואידים.
במחקר החדש, 42 המשתתפים הוקצו באופן אקראי לאחת משלוש קבוצות, שלקחה 400 מיליגרם CBD פעם ביום, 800 מ"ג CBD פעם ביום, או פלצבו פעם ביום, במשך שלושה ימים ברציפות. (המשתתפים בקבוצות CBD קיבלו את Epidiolex, התרופה שאושרה על ידי ה- FDA.) המחקר היה "עיוור כפול", כלומר לא החוקרים ולא הנבדקים ידעו אם הם קיבלו CBD או פלצבו.
לאחר שהמשתתפים נטלו את מנה ה- CBD או הפלצבו, הם נחשפו ל"רמזים "הקשורים להרואין. ובהמשך צפה בסרטון "ניטרלי" המציג תרחישים מרגיעים, כמו סצנות טבע.
כצפוי, המשתתפים דיווחו על תשוקה גבוהה יותר לאחר שצפו ברמזים הקשורים להרואין בהשוואה לסרטונים הנייטרליים. אך אם המשתתפים קיבלו CBD לפני המפגש שלהם, התשוקה שלהם הופחתה משמעותית בהשוואה לאלה שקיבלו פלצבו, נמצא המחקר.
החוקרים ראו גם ירידה בחרדה, כמו גם מדדים פיזיולוגיים, כולל קצב לב ורמות של "הורמון הלחץ" קורטיזול, בקבוצת CBD בהשוואה לקבוצת הפלצבו.
ההשפעות נצפו מיד כשעה לאחר מינון ה- CBD, ועד שבוע לאחר מכן. הממצאים האחרונים מראים כי ל- CBD עדיין עשויה להיות השפעה אנטי-חשקית כאשר מעט מאוד חסרי כל זכר לחומר נותרו במערכות של אנשים.
מחקר עתידי
ד"ר הרשל קיריין, מנהל שירותי התמכרות בבית החולים באוניברסיטת סטטן איילנד של נורת'וול, כינה את העבודה "צעד בכיוון מעודד מאוד", והריע למאמץ להעריך מדעית את השפעות ה- CBD.
עם זאת, קיריין אמר כי למחקר היו כמה מגבלות חשובות. מכיוון שמדובר במחקר קטן, יש לשכפל את התוצאות בקבוצה גדולה יותר של אנשים, אמר.
ולמרות שהמחקר מצא כי CBD הפחית את התשוקה במעבדה, הוא לא הפחית את התשוקה המדווחת על ידי עצמם מחוץ למעבדה, כפי שנמדד בשאלון לקחת בית.
"זה מעורר חששות לגבי היישום של ה- CBD האמיתי של CBD יכול להיות" עבור חולים אלה, אמר קיריין ל- Live Science. מחקרים צריכים גם להעריך את ההשפעות לטווח הארוך של CBD בקרב חולים אלה, מעבר לשבוע, אמר.
מחקר עתידי צריך לבחון האם CBD עשוי לעבוד כתוסף לטיפולים עכשוויים להפרעת שימוש באופיואידים כדי לשפר את השפעותיהם, אמר קיריין. אכן, הרד אמר ל- Live Science כי אחד הצעדים הבאים של המחקר הוא לימוד CBD כטיפול משלים לתרופות עכשוויות, כמו מתדון או בופרנורפין.
