אובדן שיער נחשב בדרך כלל לתחום של גברים מזדקנים, אך מצב זה הזדמנות שווה - שיש לו סיבות רבות - יכול להשפיע כמעט על כל אחד.
אלופציה היא המונח הרפואי לנשירת שיער, וזה לא קורה רק על הקרקפת. על פי מרפאת קליבלנד, מספר מחלות ותרופות יכולות לגרום להקלה על כל הגוף, אם כי הגנטיקה מהווה את רוב המקרים בראש.
כולם שופכים כמאה שערות בכל יום כחלק ממחזור צמיחת השיער הרגיל, אך אובדן עודף הוא בדרך כלל התפתחות מציקה. אמריקאים מוציאים יותר מ -3.5 מיליארד דולר בכל שנה כדי לנסות לטפל בזה, לפי נתוני איגוד נשירת שיער.
תסמינים וגורמים
שיערם של רוב האנשים צומח כחצי סנטימטר בחודש, וכ 90% מהשיער שלך צומח באופן פעיל בכל זמן נתון, כאשר 10% האחרים נמצאים בשלב רדום. לאחר חודשיים-שלושה, שיער זה רדום נושר והזקיקים שלו מתחילים לצמוח שיער חדש כשזקיקים אחרים מתחילים בשלב רדום.
שפיכת שיער שונה מאובדן שיער, כאשר שיער נושר ואינו צומח בחזרה. אנשים לעתים קרובות משירים שיער במהלך אירועים מלחיצים, כמו לידה, פירוק או גירושין או בתקופות של צער.
דוריס דיי, רופאת עור מוסמכת על ידי עורכי הדין בניו יורק, ורופאה מטפלת בבית החולים לנוקס היל, גם היא בניו יורק, אמרה: "זה עדיין לא מרגיש טוב, ולוקח את השיער להגיע לאורך מסוים שבו אתה תופס את נוכחותו." יורק. "אז זה מרגיש כמו נשירת שיער, אבל זה לא נשירת שיער."
מלבד תורשה, נשירת שיער בולטת יכולה להיגרם על ידי מגוון רחב של גורמים, כולל:
תסרוקות קשות או טיפולים: תסרוקות שמשתמשות בעקביות בגומיות, גלילים או סיכות, או מושכות שיער לסגנונות הדוקים כמו קרניים, יכולות להבעיר את זקיקי השיער של הצלקת. כך גם ניתן להשתמש במוצרים כימיים שלא כהלכה, כגון צבעים, אקונומיקה, מיישרים או פתרונות גל קבועים. תלוי במידת הנזק, נשירת שיער כתוצאה יכולה להיות קבועה.
חוסר איזון הורמונלי: אצל נשים, מעבר הורמונלי מכדורים למניעת הריון, הריון, לידה, גיל המעבר או כריתת רחם יכולים לגרום ליותר זקיקי שיער מהרגיל להיכנס לשלב הרדום.
מחלה או ניתוחהלחץ ממחלה או מניתוח עלול לגרום לגוף להפסיק באופן זמני משימות לא חיוניות כמו ייצור שיער. מצבים ספציפיים יכולים גם להפעיל אותו, כולל הפרעות בבלוטת התריס, עגבת, מחסור בברזל, זאבת או זיהום חמור. מצב אוטואימוני הנקרא alopecia areata, ללא מרפא, גורם לנשירת שיער מהירה בכל הגוף.
תרופות וויטמינים: כימותרפיה בסרטן, שתוקפת את זקיקי השיער בניסיון להרוג את כל התאים הצומחים במהירות בגוף, היא סיבה ידועה לאובדן שיער. תופעות הלוואי של תרופות אחרות כוללות גם שפיכות שיער, כמו כאלה המטפלות בלחץ דם גבוה ויגאוט (מצב מפרק כואב שנגרם כתוצאה מהצטברות חומצת שתן). רמות מוגזמות של ויטמין A תורמות אף הן.
ליקויים תזונתיים: הפרעות אכילה או דיאטה כבדות כמו בולימיה ואנורקסיה עלולות להדהים באופן זמני את זקיקי השיער כדי להפסיק את הצמיחה. זה יכול להתרחש גם בגלל צריכת חלבון, ויטמין או מינרלים לא מספיקים.
הזדקנות: השפעה טבעית של הזדקנות היא צמיחת שיער האטה.
נשים בדרך כלל לא מתקרחות לחלוטין, אלא מאבדות שיער בחלק העליון של הראש או הרקות. גברים נוטים לאבד שיער ברקותיהם, וסביר יותר מנשים להתקרח לחלוטין, אמר דיי.
אבחון
ד"ר רופאי העור יבחנו את הקרקפת של האדם וייקחו היסטוריה של אירועים רפואיים או מלחיצים "כדי לראות מה קורה בחייו ובעולמו", אמר דיי.
רופא העור עשוי לקחת ביופסיה - טלאי עור קטן הכולל את זקיק השערה - ולשלוח אותו לפתולוג כדי לקבוע אם מחלה אוטואימונית, כמו זאבת, היא הגורם לאובדן השיער.
בחינת השיער והזקיק יכולה גם לקבוע אם למישהו יש זיהום חיידקי או פטרייתי, אמר דיי.
טיפול ותרופות
תרופות לאובדן שיער נעות בין קלות לקיצוניות ולא יקרות ליקרות. הרבה תלוי בכמה שיער נעלם ועד כמה עדיפות גבוהה הוא להסוות את היעדרותו או להחליף אותו.
על פי מרפאת קליבלנד, הטיפולים כוללים:
שיער מארג או פאות: יקר בדרך כלל, פאות ושזרי שיער מכסים את הראש לחלוטין או מוסיפים לשיער קיים, ומשחזרים מראה של שיער מלא. הם מעשיים במיוחד עבור חולי סרטן וכאלה שאובדן השיער שלהם הוא זמני.
קרמים וקרמים אקטואליים: מינוקסידיל ללא מרשם (הידוע גם בשם המותג Rogaine) יכול להחזיר מעט צמיחת שיער, במיוחד אצל אלו עם נשירת שיער תורשתית. זה מוחל ישירות על הקרקפת. Finasteride עם חוזק מרשם (פרופסיה) מגיע בצורת גלולה והוא מיועד רק לגברים. על פי נתוני האקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה (AFP), ייתכן שיידרשו עד שישה חודשים כדי לדעת אם התרופות הללו עובדות.
תרופות אנטי דלקתיות: משחות או זריקות מבוססות סטרואידים מרשם יכולות להרגיע זקיקים שנפגעו או מודלקים בכימיקלים קשים או משיכה מוגזמת.
ניתוח: גברים נוטים להיות מועמדים טובים יותר לטכניקות להחלפת שיער כירורגית מכיוון שאובדן השיער שלהם מוגבל לרוב לאזור אחד או שניים בקרקפת. הנהלים כוללים השתלה, המושתלים מאחת עד 15 שערות בכל שתל בצורת דיסק למקומות אחרים. צמצום הקרקפת מסיר עור קירח מהקרקפת כך שניתן למתוח את הקרקפת המכוסה בשיער כדי למלא את האזורים הקירחים. תופעות הלוואי כוללות נפיחות, חבורות וכאבי ראש.
טיפול בלייזר בגידול שיער יכול לסייע גם בהמרצת זקיקי השיער ובשיפור הצמיחה, אמר דיי. לעתים קרובות אנשים רואים תוצאות כאשר הם משלבים טיפול בלייזר בהתערבות אחרת, אמרה. הטיפולים נעים בין 30 דולר ומעלה לרוגאין לכ -3,000 דולר לטיפול בלייזר, הוסיפה.
טיפולים טבעיים ואלטרנטיביים
על פי המכון הלאומי לדלקת מפרקים ומחלות שרירים ושלד ועור (NIAMSD), טיפולים אלטרנטיביים עשויים לא לעזור לצמוח מחדש של שיער ורבים אינם נתמכים על ידי מחקר רפואי. עם זאת, טיפולים אחרים שמשפרים על פי הדיווחים את alopecia areata כוללים צמחי מרפא סיניים, דיקור סיני, אבץ ותוספי ויטמינים, שמן נר הלילה וארומה.
Viviscal, תוסף טבעי, הראה גם יותר צמיחת שיער אצל גברים בהשוואה לאלו שלקחו תמצית דגים בניסויים קליניים, אמר דיי.
ה- NIAMSD ממליץ לדון בכל טיפולים אלטרנטיביים עם רופאים לפני השימוש.
פיתוחי הטיפול האחרונים
התרופה טופציטיניב מאושרת לטיפול במבוגרים הסובלים מדלקת פרקים, אולם מספר גדל והולך של מקרים מציעים שהיא יכולה לטפל גם באלופציה אוניברסליס, מצב בו אנשים מאבדים את כל השיער בגופם מכיוון שמערכת החיסון שלהם תוקפת את זקיקי השיער. דיווח.
הממצא התרחש לאחר שרופאים רשמו לגבר בן 25 חולה באלופציה אוניברסלית את התרופה מכיוון ששמעו כי הוא טיפל במצב דומה בעכברים, כך לפי הצהרה מאוניברסיטת ייל. לאחר שלושה חודשי טיפול, האיש צמח מחדש לחלוטין את השיער בקרקפתו, והיו לו גבות, ריסים, שיער פנים, כמו גם שיער במקומות אחרים בגופו.
"זה מרגש", אמר דיי שלא טיפל בחולה המסוים הזה. "נראה שיש כאן השפעה אמיתית."
לא ברור כיצד עובד טופציטיניב (שם המותג Xeljanz), אך החוקרים מקווים לקבוע בקרוב את המנגנון שלה. נתונים אלה עשויים לעזור להם ללמוד אילו מסלולים ביולוגיים גורמים לנשירת שיער.
כעת נערכים ניסויים קליניים ברחבי הארץ לבדיקת בטיחות ויעילות התרופה למצב של נשירת שיער. מחקר כזה שנמשך 3 חודשים העביר את טופציטיניב ל -66 אנשים הסובלים מאלופציה אזורית (מצב של מערכת החיסון הגורם לנשור שיער בטלאים). מחצית מהאנשים חזרו לשיער, ולשליש היה יותר מ- 50% מהשיער בקרקפתם צומחים בחזרה, כך עולה ממחקר 2016 שפורסם בכתב העת JCI Insight.
עם זאת, החוקרים עדיין עובדים על מנת לקבוע את המינון הטוב ביותר הדרוש, האם התוצאות נמשכות והאם הם יכולים לפתח צורה אקטואלית של התרופה, אמר דיי. היא הוסיפה כי על החולים להיות מודעים לכך שלטופציטיניב תופעות לוואי. לדברי פייזר, היצרן, זה קשור לסיכון מוגבר לזיהומים חמורים, כמו גם לדמעות בבטן ומעי.
מלבד חקירת טופציטיניב, החוקרים בוחנים גם דרכים לשבט שיער או להשתמש בטיפול בתאי גזע לטיפול באלופציה, אמר דיי.
