במצב הקאות מסתורי הקשור לשימוש במריחואנה יש תרופת נגד מוזרה עוד יותר: מקלחות חמות.
המצב, המכונה תסמונת היפרמיזה קנאבינואידית, מאופיין בהתפרצויות חוזרות של בחילות קשות, הקאות וכאבי בטן אצל משתמשי מריחואנה כבדים, שלעתים קרובות לוקחים מקלחות חמות כדי להקל על הסימפטומים שלהם. על פי ה"ניו יורק טיימס ", דווח כי התופעה הוכרה לראשונה בשנת 2004, אך רופאים אמריקאים דיווחו כי הם נפוצים יותר בשנים האחרונות.
ואכן, מחקר שנערך לאחרונה בקרב משתמשי מריחואנה כבדים (שעישנו לפחות 20 יום בחודש) בניו יורק מצא שכשליש מהמשתמשים דיווחו על תסמינים התואמים את תסמונת ההיפרמיזה הקנאבינואידית - כלומר, הם חוו בחילה והקאות שהוקלו על ידי מקלחות חמות . החוקרים אמרו כי אם התוצאות יוחזרו למדינה כולה, הערכה של 2.7 מיליון אמריקאים עלולה לסבול מתסמונת ההיפרמיזה הקנאבינואידית או ממצב דומה. (עם זאת, לא ברור אם ניתן להחיש תוצאות אלה לאזורים אחרים.)
אך מה גורם למצב זה ומדוע המקלחות החמות מקלות על תסמיני האנשים?
רופאים אינם יכולים לענות על אחת מהשאלות הללו, וכל ניסיונות להסביר בדיוק מה קורה הם "די היפותטיים", אמר ד"ר קנון הרד, רעלנים מטעם בית החולים UCHealth באוניברסיטת קולורדו בקולורדו באורורה, שחקר תסמונת היפרמזה קנאבינואידית.
אבל רופאים יודעים ששימוש ארוך טווח בתרופות יכול לגרום לשינויים במוח ובמערכת העצבים, אמר הרד. בנוסף, הרופאים יודעים שקנבינואידים אנדוגניים - תרכובות בגוף הדומים לאלה שנמצאים במריחואנה - הם חלק בלתי נפרד ממערכת הכאב של הגוף, אמר הרד.
לכן רעיון אחד הוא שגירוי לטווח הארוך מהמרכיב במריחואנה המייצר "גבוה" - טטרה-הידרוקאנאבינול (THC) - משנה את מערכת הכאב של הגוף בצורה שתביא לתסמינים של תסמונת ההיפרמיזה הקנאבינואידית.
"משהו במערכת הכאב מופרע בכך שיש THC סביב כל הזמן", אמר הרד ל- Live Science.
אם זה המקרה, מקלחות חמות עשויות לעזור להקל על הסימפטומים מכיוון שהגירוי מהמים החמים מפיק אות חושי שונה המסיח את דעתו מהגוף מאותות הכאב. "הגוף שלך יכול לעבד כל כך הרבה אותות בבת אחת", אמר הרד.
ובכל זאת, זו נותרה השערה, ורופאים אינם יודעים מדוע חלק ממשתמשי המריחואנה מפתחים מצב זה, בעוד שאחרים אינם עושים זאת. אכן, מריחואנה רפואית נקבעת לעיתים על מנת להקל על בחילות והקאות בחולי סרטן העוברים כימותרפיה.
הרד אמר שכששמע לראשונה על מצב זה לפני כ -15 שנה, הוא היה ספקן שמדובר בתנאי אמיתי. אבל עכשיו, הוא כבר לא ספקן, והתנאי הוא "משהו שאנחנו רואים במיון שלנו כמה פעמים בשבוע, אם לא על בסיס יומי."
המצב אינו מסכן חיים, אך "הוא ללא ספק משבית", אמר הרד, שציין כי חולים עשויים להגיע למיון שלוש עד ארבע פעמים בשבוע, או שהם צריכים להישאר בבית להתקלח לעתים קרובות. בשנת 2010 החוקרים גילו כי החולה הממוצע עם תסמונת ההיפרמיזה הקנאבינואידית הלך שבע פעמים לחדר המיון, וקיבל אבחנה (שגויה) שלוש פעמים, לפני שאובחן כשמצבו.
אבל יש תרופה למצב - הפסקת מריחואנה. במחקר שנערך בשנת 2017, חבריו של הרד גילו כי 97 אחוז מהאנשים הסובלים מתסמונת ההיפרמיזה הקנאבינואידית הפסיקו לחוות את הסימפטומים לאחר שהפסיקו לעשן מריחואנה.
